衄出于肺，行清道。吐出于胃，行濁道。衄血之熱在經(jīng)主表，吐血之熱在腑主里。血之存于胃中者，為守營之血，守而不走。諸陽受熱，當(dāng)汗不汗，熱毒深入于中，其血為火所逼而上逆，隨從肺竅出于咽而為吐矣。亦有蓄血上焦而吐者，瘟疫患此，始終一于為熱。實(shí)者，犀角地黃湯，稍虛者，黃芩芍藥等湯加減出入，便可奏效。仲景治壞病篇麻黃升麻湯，雖治陰陽錯雜之唾血，但不善用之，反致害事。至《金匱》之升麻鱉甲湯，雖李云此方治疫癘時癥，但亦用升麻，似非吐血者所宜。愚意，凡吐衄等癥，藥性之升者，總在所禁也。