動(dòng)代
動(dòng)代者,陰陽(yáng)之起止也。氣欲發(fā)而不能,則為動(dòng),氣中歇而不屬,則為代。
動(dòng)者,郁勃而不息也。脈法:陰陽(yáng)相摶,名曰動(dòng)。陽(yáng)動(dòng)則汗出,陰動(dòng)則發(fā)熱。若數(shù)脈見(jiàn)于關(guān)上,上下無(wú)頭尾,如豆大,厥厥動(dòng)搖者,名曰動(dòng)也。關(guān)者,中氣之變現(xiàn),陰陽(yáng)之樞機(jī),陽(yáng)自此降而為陰,陰自此升而為陽(yáng)。陰升于寸,則遂其上浮之性,不至為動(dòng);陽(yáng)降于尺,則遂其下沉之性,不至為動(dòng)。惟陰欲升,脾土虛而不能升,陽(yáng)欲降,胃土弱而不能降,則二氣郁于關(guān)上,而見(jiàn)動(dòng)形。陰陽(yáng)郁勃,不能升降,是以動(dòng)而不止也。郁勃之久,不無(wú)勝負(fù)。陽(yáng)勝而動(dòng)于關(guān)上,則內(nèi)泄?fàn)I陰而汗出;陰勝而動(dòng)于關(guān)下,則外閉衛(wèi)陽(yáng)而發(fā)熱。熱發(fā)則汗不出,汗出則熱不發(fā)。汗出而熱發(fā),陰陽(yáng)之勝負(fù)乃分。方其動(dòng)時(shí),陰陽(yáng)郁蕩,未知將來(lái)之孰勝而孰負(fù)也。動(dòng)見(jiàn)于土位,木氣盤(pán)塞而莫達(dá),甲木不降,乃懸虛而為驚;乙木不升,乃沖擊而為痛。甲乙橫逆,而賊戊己,則土氣敗矣。
代者,斷續(xù)而不聯(lián)也?!?a>靈樞·根結(jié)》:一日一夜五十營(yíng),以營(yíng)五藏之精,不應(yīng)數(shù)者,名曰狂生。五十動(dòng)而不一代者,五藏皆受氣。四十動(dòng)一代者,一藏?zé)o氣。三十動(dòng)一代者,二藏?zé)o氣。二十動(dòng)一代者,三藏?zé)o氣。十動(dòng)一代者,四藏?zé)o氣。不滿十動(dòng)一代者,五藏?zé)o氣,與之短期。與之短期者,乍疏乍數(shù)也。乍疏乍數(shù)者,斷續(xù)之象也。
蓋呼吸者,氣之所以升降也。心肺主呼,腎肝主吸,脾居呼吸之間。呼則氣升于心肺,吸則氣降于腎肝。呼吸定息,經(jīng)脈五動(dòng),故十息之間,五十動(dòng)內(nèi),即可以候五藏之氣。一藏?zé)o氣,則脈必代矣。
十一難:脈不滿五十動(dòng)而一止,一藏?zé)o氣者,何藏也?吸者隨陰入,呼者因陽(yáng)出,今吸不能至腎,至肝而還,故知一藏?zé)o氣者,腎氣先盡也。由腎而肝,由肝而脾,由脾而心,由心而肺,可類推矣。代脈一見(jiàn),死期在近,不可治也。代為死脈,與脾脈代之代不同。脾脈代者,脾不主時(shí),隨四時(shí)而更代也。此為病脈。