浮沉
浮沉者,陰陽之性也?!?a>難經(jīng)》:呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間,脾受谷味也,其脈在中。陽性浮而陰性沉,呼出為陽,心肺之氣也;吸入為陰,腎肝之氣也。
心肺之脈俱浮,浮而散大者,心也,浮而短澀者,肺也。腎肝之脈俱沉,沉而濡實(shí)者,腎也,沉而牢長者,肝也。脾居陰陽之中,其氣在呼吸之交,其脈在浮沉之半,其位曰關(guān)。關(guān)者,陰陽之關(guān)門,陰自此升而為寸,陽自此降而為尺,闔辟之權(quán),于是在焉,故曰關(guān)也。
陽盛則寸浮,陰盛則尺沉,陰盛于里,陽盛于表。仲景脈法:浮為在表,沉為在里,一定之法也。然浮沉可以觀表里,不可以定陰陽。三難:關(guān)以前者,陽之動也,脈當(dāng)見九分而浮,過者法曰太過,減者法曰不及。遂上魚為溢,此陰乘之脈也。關(guān)以后者,陰之動也,脈當(dāng)見一寸而沉,過者法曰太過,減者法曰不及。遂入尺為覆,此陽乘之脈也。陽乘陰位,則清氣不升,故下覆于尺;陰乘陽位,則濁氣不降,故上溢于魚。溢者,浮之太過而曰陰乘;覆者,沉之太過而曰陽乘。是則浮不可以為陽,而沉不可以為陰,浮沉之中,有虛實(shí)焉。浮之損小,沉之實(shí)大,是陽虛于表而實(shí)于里也;沉之損小,浮之實(shí)大,是陽虛于里而實(shí)于表也。浮大晝加,沉細(xì)夜加,浮大晝死,沉細(xì)夜死。診者當(dāng)于浮沉之中參以虛實(shí)也。