一切諸失血癥。脈沉小身涼者生。脈大身熱者死。吐后。脈微者??芍?。吐衄后。復(fù)大熱。脈反躁。急者死。
夫人身之血。名曰榮。榮者。謂榮潤(rùn)于身之物也。血生精。故血充則力強(qiáng)體健。顏色青為血虛。色赤為血熱。白色氣血兩虛。血屬陰。陰乃陽(yáng)之守也。陰有質(zhì)者。則陽(yáng)氣得以倚附焉。陰精一虛。則諸火炎炎。眾液沸騰妄行矣。夫人之五內(nèi)。心生血。脾統(tǒng)血。肝藏血水也。中和則循經(jīng)調(diào)暢。寒則凝滯。熱則涌射。惟小兒不知冷熱。衣被過(guò)濃。亦致客熱。則鼻中衄也。郁熱結(jié)于陽(yáng)明之經(jīng)。故傷寒鼻流血。名曰紅汗。邪隨而解矣。治法不同。其男婦陰血。皆系于心脾。君相二火協(xié)動(dòng)。以致妄行而成血癥。其先天真陰不足者。欲雖不淫。亦作斫喪精竭而論。相火暴熾沖上。血涌諸絡(luò)管而來(lái)。鮮者宜涼補(bǔ)之劑止之。瘀者不可用京墨及十灰散、
三七等劫藥阻塞。惟清涼引血?dú)w元。補(bǔ)益滋陰降火。乃為良策也。
一論吐血。皆因虛火妄動(dòng)。血得熱而妄行。此方主之。
涼血
地黃湯
犀角(乳汁磨臨服入藥內(nèi)或銼末煎四分) 生
地黃(酒洗一錢(qián))
牡丹皮(二錢(qián))
赤芍(七分)
黃連(酒炒一錢(qián))
黃芩(酒炒一錢(qián))
黃柏(酒炒五分)
知母(一錢(qián))
玄參(一錢(qián))
天門(mén)冬(去心一錢(qián)) 扁柏葉(三錢(qián)許) 茅根(二錢(qián))
上銼。水煎。入后十汁同服。
一吐血成塊者。加
大黃一錢(qián)。
桃仁十個(gè)。去皮尖。研如泥。衄血。加
梔子、
沙參、
玄參溺血。加
木瓜、
牛膝、條芩、荊穗、
地榆。倍知、柏。便血。加
黃連、
槐花、
地榆、荊穗、
烏梅。善酒者。加
葛根、
天花粉。
十汁飲
藕節(jié) 甜梨 茅根
韭菜 蘿卜 家園生
地黃 沙蜜
竹瀝 童便 京墨(磨藕汁)
上十汁。合作一處。不見(jiàn)火。入前湯藥半鐘。頻頻服之。不可間斷。服至血止。再服后滋陰清火湯同服。
一治吐血不止神方家園生
地黃(半斤洗凈搗爛扭汁) 生
大黃末(一方寸七錢(qián)許)
上煎
地黃汁三沸。下
大黃末調(diào)勻??招姆?。溫飲一小盞。一日三服。血即止。
一治吐血咳嗽。上喘心慌。脈洪火盛。死在須臾。家園生
地黃(北人呼為婆娑奶遍地有之)取來(lái)洗凈。搗汁半鐘。白童便半鐘。二味合一處。重湯煮一沸。溫服立效。
一論吐血。覺(jué)胸中氣塞上。吐紫血者。此上焦積熱也。宜
桃仁承氣湯。(方見(jiàn)傷寒)
一治諸失血。
韭菜連根洗凈。石臼內(nèi)搗爛。入童便。用布扭去渣。重湯煮蕩令熱。濁者居下不用。止用清者?;騿畏??;蛉胨幏愫??;蛘{(diào)
百草霜二錢(qián)服之。血止效。
一論吐血衄血。宜用
滋陰清火湯
當(dāng)歸(二錢(qián))
川芎(五分)
赤芍(七分) 生
地黃(一錢(qián)五分)
黃柏(乳汁炒一錢(qián)) 生
知母(一錢(qián))
麥門(mén)冬(去心一錢(qián))
牡丹皮(一錢(qián))
玄參(一錢(qián))
犀角(一錢(qián)) 山梔仁(炒黑一錢(qián))
阿膠(炒五分)
甘草(三分)
上銼一劑。水煎。入十汁飲同服。如不思飲食。加
白術(shù)去蘆一錢(qián)。
一治吐血不止。屬實(shí)熱者。胡云閣傳。
將軍丸
錦紋
大黃酒拌。九蒸九曬。為末。水丸如
梧桐子大。每服四五十丸。白滾湯送下。下血條芩湯送下。
一論先吐血而后見(jiàn)痰者。是陰虛也。宜
清火滋陰湯
天門(mén)冬(去心)
麥門(mén)冬(去心) 生
地黃 牡丹皮 赤芍 梔子 黃連 山藥 山茱萸(去核)
澤瀉 赤茯苓(去皮)
甘草
上銼一劑。水煎。入童便同服。
一論先吐痰而后見(jiàn)血者。是積熱也。宜
清肺湯
白
茯苓(去皮)
陳皮 當(dāng)歸 生
地黃 芍藥
天門(mén)冬(去心)
麥門(mén)冬(去心)
黃芩 山梔
紫菀 阿膠(炒)
甘草(減半)
烏梅(一個(gè)) 桑
白皮(各等分)
上銼一劑。棗一枚。水煎服。喘急。加蘇子。去
天門(mén)冬。
一治吐血。一服立止。
歸尾
赤芍 生
地黃 百合 貝母
梔子(炒)
麥門(mén)冬(去心各一錢(qián))
蒲黃(炒黑)
牡丹皮(各七分)
川芎 阿膠(炒) 熟
地黃 桃仁(去皮尖各五分)
上銼一劑。
生姜一片。水煎服。
一論痰中見(jiàn)血。
當(dāng)歸(一錢(qián))
白芍(一錢(qián))
白術(shù)(一錢(qián)五分)
青皮(五分)
桃仁(去皮尖一錢(qián))
牡丹皮(一錢(qián)五分)
黃芩(八分)
桔梗(五分) 貝母(一錢(qián))
梔子(炒黑八分)
甘草(三分)
潮熱。加
柴胡、
赤茯苓。
上銼一劑。
生姜三片。水煎。溫服。
一論每言語(yǔ)過(guò)多。即吐血一二口。久有此病。遇勞即作。此勞傷肺氣。其血必散。視之果然宜服補(bǔ)中益氣湯。(方見(jiàn)內(nèi)傷)根據(jù)本方加
麥門(mén)冬、
五味子、
山藥、
地黃、
茯神、
遠(yuǎn)志立效。
一論吐血。每遇勞則作??人杂刑?。吐血。脾胃腎三脈皆洪數(shù)。宜補(bǔ)中益氣湯。根據(jù)本方加貝母、
茯苓、
石棗、
山藥、麥門(mén)、五味。一男子鰥居數(shù)年。素勤苦。勞則吐血發(fā)熱煩躁。服
犀角地黃湯。氣高而喘。前病益盛。更遺精白濁。形體倦怠。飲食少思。脈洪大。舉按有力。
服十全大補(bǔ)湯。加
麥門(mén)冬、五味、
山藥、山茱而愈。
一儒者素勤勞苦。吐血發(fā)痙。不知人事。余以為脾胃虛損。用十全大補(bǔ)湯。及加減八味丸。而痙愈。用歸脾湯而血止。
一童子年十四。發(fā)熱吐血。余謂宜補(bǔ)中益氣湯。兼滋化源。伊芳信用寒涼降火。愈甚。始謂余曰。童子未室。何腎虛之有。參、 補(bǔ)氣。奚為用之。余述丹溪云。腎主閉藏。肝主疏泄。
二臟俱有相火。而其系上屬于心。心為君火。為物所感。則易于動(dòng)。心動(dòng)則相火翕然而隨。
雖不交會(huì)。其精亦暗耗矣。又精血篇云。男子精末滿(mǎn)而御女以通其精。則五臟有不滿(mǎn)之處。
異日有難狀之疾。遂用補(bǔ)中益氣湯。及六味
地黃丸。加
麥門(mén)冬、五味。治之而愈。后因勞怒忽吐紫血塊。先用
花蕊石散。又用獨(dú)參湯漸愈。后勞則咳嗽吐血一二口。脾胃腎三脈皆洪數(shù)。用補(bǔ)中益氣湯、六味
地黃丸全愈。