脈多沉。傷于風(fēng)則浮。傷于寒則沉細(xì)。傷于暑則沉微。傷于濕則沉緩。泄而腹脹。脈弦者死。又云。脈緩。時(shí)微小者生。浮大數(shù)者死。
夫泄瀉屬濕。屬氣虛。有火。有痰。有食積。有寒。有脾泄。有腎泄。凡瀉水腹不痛者濕也。飲食入胃不住。完谷不化者。氣虛也。腹痛瀉水如熱湯。痛一陣瀉一陣者。火也?;?yàn)a或不瀉。或多或少者。痰也。腹痛甚而泄瀉。瀉后痛減者食積也。肚腹痛四肢冷者。寒也。
常常泄瀉者。脾泄也。五更泄者。腎泄也。宜分別而治也。大概泄瀉因濕傷其脾者居多。以胃苓湯加減主之。
一論中暑傷濕。停飲夾食。脾胃不和。腹痛泄瀉作渴。小便不利。水谷不化。陰陽(yáng)不分者濕也。
胃苓湯 主方
蒼術(shù)(米泔浸) 濃樸(姜汁炒)
陳皮 豬苓 澤瀉(各一錢)
白術(shù)(去蘆炒二錢) 白
茯苓(一錢五分)
白芍(炒一錢五分)
肉桂 甘草(炙各三分)
上銼一劑。
生姜三片。棗二枚。水煎。溫服。泄瀉稍久。加
升麻、
防風(fēng)。有熱者。加酒炒
黃連。有寒者。加炒
干姜。暴泄水瀉。加
滑石。食積。加
山楂、
神曲。有痰。加
半夏、
烏梅。氣虛。加
人參、
白術(shù)。氣惱。加
木香。久泄。加
干姜、肉蔻。暴痢赤白相雜腹痛里急后重。去
肉桂。加
檳榔、
木香、
黃連。水煎服。
一論泄瀉。飲食入胃不住。完谷不化者。氣虛也。
益氣健脾湯
人參(二錢)
白術(shù)(一錢五分去蘆土炒) 白
茯苓(去皮三錢)
陳皮(二錢)
白芍(炒三錢)
蒼術(shù)(一錢五分米泔浸)
干姜(炒黑八分)
訶子(煨二錢) 肉蔻(面裹煨六分)
升麻(酒洗四分)
甘草(炙八分)
上銼。棗、姜煎服。腹痛。加桂。忌油膩。
一論泄瀉腹痛。瀉水如熱湯。痛一陣泄一陣者。火也。宜
加味四苓散
白術(shù)(一錢五分) 白
茯苓(去皮二錢)
豬苓(二錢)
澤瀉(二錢)
木通(二錢)
梔子(三錢)
黃芩(二錢)
白芍(三錢)
甘草(八分)
上銼。燈心十莖。水煎??招姆?
一論泄瀉或多或少。或?yàn)a或不瀉者。痰也。宜
加味二陳湯
陳皮(二錢)
半夏(姜炒二錢) 白
茯苓(去皮三錢)
蒼術(shù)(一錢五分) 濃樸(姜汁炒八分)
砂仁(八分)
山藥(炒一錢半)
車前子(二錢)
木通(二錢)
甘草(八分)
上銼一劑。
生姜三片。
烏梅一個(gè)。燈心十莖。水煎。溫服。
一論泄瀉。腹痛甚而泄瀉。瀉后痛減者。食積也。用
香砂平胃散
蒼術(shù)(一錢五分)
陳皮(二錢) 濃樸(姜炒八分)
白術(shù)(一錢五分) 白
茯苓(去皮三錢)
半夏(姜炒二錢)
砂仁(一錢)
香附(炒二錢)
神曲(炒三錢)
白芍(二錢)
甘草(炙八分)
上銼。
生姜煎服。
一論劉草窗痛瀉要方。傷食腹痛。得瀉便減。今瀉而痛不止。故責(zé)之土敗
木賊也。
白術(shù)(三錢炒)
白芍(一錢炒)
陳皮(炒錢半)
防風(fēng)(一錢)
上銼。水煎。溫服。
一論泄瀉肚腹痛疼。四肢厥冷者。寒也。宜
附子理中湯
白術(shù)(一錢五分)
干姜(八分)
人參(二錢) 白
茯苓(去皮三錢)
砂仁(一錢) 濃樸(姜汁炒八分)
蒼術(shù)(一錢五分米泔浸炒) 熟
附子(八分)
甘草(炙八分)
上銼。
生姜水煎服。
一論泄。氣弱易飽。常便稀溏者。此脾泄也。用
扶脾散
蓮肉(去心不去皮一兩半)
陳皮(一兩) 白
茯苓(一兩)
白術(shù)(東壁土炒二兩)
麥芽(炒五錢)
上為細(xì)末。每服二錢。白砂糖二錢。白滾水送下。補(bǔ)脾助元?dú)?。令人能食止渴?
一論滑瀉。日夜無(wú)度。腸胃虛寒不禁。宜服
八柱散
人參(二錢)
白術(shù)(一錢五分) 肉蔻(煨二錢)
干姜(炒八分)
訶子(煨二錢) 大
附子(八分面裹煨去皮臍) 粟殼(蜜水炒二錢)
甘草(炙八分)
上銼一劑。姜一片。
烏梅一個(gè)。燈心一團(tuán)。水煎。溫服。
補(bǔ)脾丸 癥治同前
白術(shù)(去蘆十兩分四分一肉蔻二五味三故紙四
吳茱萸各二兩拌炒去四味只用
白術(shù)) 蓮肉(去心炒)
人參(各一兩)
甘草 白芍(炒各五錢)
木香(煨四錢)
山藥(炒)
陳皮(各七錢)
干姜(三錢炒)
上為細(xì)末。煮粥加炒
神曲末。打糊為丸。如
梧桐子大。每服百丸。空心。淡姜湯下。不專治老人。弱人脾泄飧泄俱中。
一論泄瀉。脾腎虛弱。清晨五更作瀉?;蛉凰际??;蚴扯换?。大便不實(shí)者。此腎泄也凡飯后隨即大便者。蓋脾腎交濟(jì)。所以有水谷之分。脾氣雖強(qiáng)。而腎氣不足。故飲食下咽而大腑為之飧泄也。治法用二神丸主之。
二神丸
破故紙(四兩炒) 肉
豆蔻(二兩生用)
上為末。用大紅棗四十九個(gè)。
生姜四兩切碎。同棗用水煮熟。去姜。取棗肉和為丸。如梧子大每服五十丸??招?。鹽湯下。加
吳茱萸泡炒一兩。
五味子一兩。名四神丸。治經(jīng)年久泄不止者神效。
一人善飲便滑。溺澀食減。胸滿。腿足漸腫。癥屬脾腎虛寒。以金匱腎氣丸治之。食進(jìn)腫消更用八味丸。胃強(qiáng)脾健而愈。一人病泄。每至五更輒即利。此腎泄也。用
五味子散數(shù)服而愈。因起居不慎。泄復(fù)作。年余不瘥。此命門火虛。不能生脾土。法當(dāng)補(bǔ)其母?;鹫咄林敢?。遂用八味丸補(bǔ)其母。瀉即止。食漸進(jìn)。東垣云。脾胃之氣盛。則能食而肥。虛則不能食而瘦。全賴命門火為生化之源。滋養(yǎng)之根也。故用八味丸奏效。只用六味丸亦可。
一論大便滑利。小便閉澀。或肢體漸腫。喘嗽唾痰。為脾腎氣血俱虛。用十全大補(bǔ)湯。
(方見(jiàn)補(bǔ)益)送下四神丸。
一論腎虛久瀉不止。用六味
地黃丸。加
五味子、破故紙、肉
豆蔻、
吳茱萸。(方見(jiàn)補(bǔ)益)
大抵久瀉。多由泛用消食利水之劑。損其真陰。元?dú)獠荒茏猿?。遂成久瀉。若非補(bǔ)中益氣湯、四神丸。滋其本源。后必胸痞腹脹。小便淋澀。多致不起。
一人患泄瀉。日久不止。以致元?dú)庀孪?。飲食入胃不住。完谷不化。肌肉消削。肢體沉困。
面目?jī)勺隳[滿。上氣喘急。此元?dú)馄⑽柑撝跻?。宜補(bǔ)中益氣湯。(方見(jiàn)內(nèi)傷)根據(jù)本方減
當(dāng)歸加酒炒
白芍、
茯苓、
澤瀉、
山藥、蓮肉、
木香、
干姜炒黑。止泄瀉之良方也。
一泄瀉因內(nèi)傷勞倦。飲食化遲而瀉。及脾胃素蘊(yùn)濕熱。但遇飲食勞倦即發(fā)。而肢體酸軟沉困泄瀉者。以益氣湯去
當(dāng)歸。加炒芍、
茯苓、
蒼術(shù)、
豬苓、
澤瀉。姜、棗煎服。
按上諸方治泄瀉。有濕瀉。有氣虛瀉。有火瀉。有痰瀉。有食積瀉。有土敗
木賊瀉。有寒瀉有脾瀉。有脾胃瀉。有元?dú)庀旅摓a。有腎瀉。有虛寒滑脫。久瀉不止者。宜根據(jù)病對(duì)方而用也。
一人食下即響。響而即瀉。不敢食一些。食之即瀉。諸藥不效。以生紅柿核。紙包水濕灰火燒熟食之。不三四個(gè)即止。
一秘方。治泄瀉。用
雞子一個(gè)。將小頭破開(kāi)。入
胡椒七粒。紙糊頂。煨熟。好酒送下。
燒酒更好。將
胡椒完吞下。
一泄瀉二三日?;蚋固弁础?a target="_blank" href="/zhongyi/zy7598rc/">生姜、豆豉、
胡椒煎湯。熱服即止。
一治暴泄不止。小便不通。
車前子炒為末。每服二錢。米飲調(diào)下。其根葉亦可搗汁服。
此藥利水道。而不動(dòng)元?dú)狻?
一治泄瀉。用
豬肚一枚。凈洗去脂膜。入
大蒜在內(nèi)。以水煮爛搗膏。入
蒼術(shù)泔制、
陳皮、濃樸姜炒、
甘草炙。各等分為末。
同杵為丸。如梧子大。每服三五十丸??招摹C诇?。鹽湯亦可。
一治許州黃太守患泄瀉。二三年不愈。每飲燒酒三盅則止二三日以為常。畏藥不治。召余診之。六脈弦數(shù)。先服此藥。以解酒毒。后服理氣健脾丸。加
澤瀉而愈。(方見(jiàn)傷寒門)
宣
黃連(一兩)
生姜(四兩)
上為一處。以慢火炒令
干姜脆色。去姜取連。搗末。每服二錢。空心。臘茶清下。甚者不過(guò)二服。專治久患脾泄。
一大便溏泄。米谷不化。用
黃連(酒炒)
白芍(煨)
吳茱萸(炒各等分)
上為細(xì)末。用小米飯為丸。如梧子大。每服五六十丸??招?。米湯送下。
一治泄瀉手足冷。不渴腹痛。用
人參、
白術(shù)、
干姜、
甘草。水煎。熱服。中寒重者。加
附子。
一治久瀉。大腸滑泄。
五倍子炒五兩為末。面糊為丸。如梧子大。每服五丸。米飲下。
日三服。
六味丸 金匱腎氣丸 八味丸 十全大補(bǔ)湯(俱見(jiàn)補(bǔ)益) 補(bǔ)中益氣湯(見(jiàn)內(nèi)傷)