冬應(yīng)寒而反溫,非其時(shí)而有其氣,人感之而即病者,即為冬溫。對(duì)勞苦出汗之人,溫氣多襲于表;對(duì)冬不藏精,腎經(jīng)不足之人,溫氣多襲于里,冬溫之病,雖發(fā)于冬時(shí),然用藥之法,卻與傷寒大異。蓋溫則氣泄,寒則氣斂,二氣本屬相反,如誤用辛溫必變癥迭出。冬溫之癥,頭痛有汗,咳嗽口渴,不惡寒而反惡熱,或面浮,咽疼胸痛,陽脈浮滑有力者,乃溫邪竄入肺經(jīng)也,宜用辛涼解表法加
連翹、象貝治之。口渴甚者,是溫邪入于胃腑,再加
蘆根、花粉治之。如或下痢,陰脈不浮而滑,是溫邪已陷入里,宜清涼透邪法加
葛根、
黃芩治之。倘熱勢(shì)轉(zhuǎn)甚,神昏譫語,舌苔轉(zhuǎn)黑者為難治。急以清熱宣竅法或紫雪丹搶治之。
『歌括』
應(yīng)寒反溫病冬溫,溫氣襲表勞汗身。
腎虛之體溫襲里,此因冬不藏精成。
用藥之法各有別,冬溫傷寒各不同。
溫則氣泄寒氣斂,誤用辛溫變癥生。
頭痛有汗咳渴浮,不寒惡熱咽胸疼。
浮滑有力溫竄肺,辛涼解表貝翹增。
渴甚溫邪入胃腑,再加花粉與
蘆根。
下痢溫邪陷入里,清熱透邪加葛芩。
熱甚昏譫苔轉(zhuǎn)黑,祛熱宣竅紫雪斟。