《金鑒》云∶經(jīng)曰∶冬傷于寒,春必病溫,至夏為熱病。熱病者,乃冬傷正令之微寒,未即病也。倪氏謂∶交立夏以來(lái),久伏之氣,隨時(shí)令之熱而觸發(fā),故初病即發(fā)熱汗出,口渴心煩,不惡寒而反惡熱,脈來(lái)洪大之象,是為熱病也。《醫(yī)通》曰∶邪非外來(lái),故但熱而不惡寒,熱自內(nèi)發(fā),故口燥渴而多引飲,其邪既郁為熱,不得復(fù)言為寒。合而觀之,熱病因伏氣者了然,然較晚發(fā)更發(fā)于晚,比諸溫更伏于深。初起之時(shí),宜用清涼透邪法。熱勢(shì)不衰,繼用清涼蕩熱法。倘有惡寒相兼,脈象舉取浮緊,是有夏時(shí)暴寒所加,寒在外而熱在里,先用辛溫解表法,以透其外,外邪得透,再用清涼之劑,以蕩其里熱也。設(shè)無(wú)浮緊之脈,又無(wú)惡寒之證,誤用辛溫之方,耗傷津液者,宜用清熱保津法加
西洋參、
石膏治之。倘或兼之惡風(fēng),微微汗出,脈象舉取浮緩,此表有風(fēng)邪所加,風(fēng)在外而熱在里,當(dāng)用辛涼解表法,先解其外也。至于舌苔化燥,譫語(yǔ)昏狂,急用清涼蕩熱法加紫雪丹治之。發(fā)斑者,加
黃連、
梔子;發(fā)疹者,加
荷葉、
牛蒡。須知熱病最易傷陰,當(dāng)刻刻保陰為要,辛溫劫液之劑,勿浪用也。