論曰結瘕者、積聚之類也，結伏聚積，久不散，謂之結，浮流腹內，按抑有形，謂之瘕，結之證，形體瘦瘁，食不作肌膚，遇陰寒冷濕之氣則發(fā)，而脅塊硬。隱隱然痛者是也。瘕之證，腹中氣痛，動轉橫連脅下，有如癖氣，遇脾胃有冷，陽氣不足而發(fā)動者是也。 治結癖瘕實，腹?jié)M如鼓。食即欲吐，喘息急，其脈弦而緊，防己散方 防己（煮） 訶黎勒（煨去核） 郁李仁（湯退皮研如膏） 白術 檳榔（銼各一兩半）吳茱萸（陳者淘 上六味，除郁李仁外，搗羅為散，入郁李仁同研令勻。每服三錢匕，水一盞。煎至六分，和滓空心溫服。 治結瘕脈弦，腹?jié)M坐臥不安，食即欲吐，喘息急，檳榔湯方 檳榔（白者銼一兩半） 赤茯苓（去黑皮） 芍藥 陳橘皮（湯浸去白焙） 吳茱萸（陳者淘七遍炒） 郁李仁（湯退去皮別研如膏） 訶黎勒（煨去核各三分） 京三棱（煨銼） 桑根白皮（焙銼各一兩） 上九味，粗搗篩，每服五線匕，水一盞半，煎至八分，去滓溫服，食前后各一服。若服后頻利，即減檳榔郁李仁。 治結瘕氣積，腹?jié)M如石，氣急少臥，小便不利，防己湯方 防己 百合（干者） 郁李仁（去皮別研如膏各一兩） 木通（銼一兩半） 吳茱萸（陳者淘七遍炒半 上八味，搗羅為散，每服三錢匕，水一盞，生姜半分，煎至六分去滓，空心溫服。 治結瘕喘嗽，腹中 痛，飲食減少。四肢乏力，防葵丸方 防葵（三分） 桂心（半兩） 木香（半兩） 吳茱萸（半兩湯浸七遍焙干微炒） 鱉甲（一兩半涂醋炙令黃去裙 ） 桔梗（三分去蘆頭） 川大黃（一兩銼碎微炒） 當歸（半兩銼微炒） 京三棱（三分微煨銼） 赤芍藥（三分） 五味子（半兩） 檳榔（一兩半） 郁李仁（一兩湯浸去皮微炒） 上一十三味，搗羅為細末。煉蜜和搗三二百杵。丸如梧桐子大，每服二十丸，溫酒下。 治結瘕久不瘥，令人不思飲食，羸瘦少力，芎 散方 芎 （一兩） 桂心（一兩） 川大黃（二兩銼碎微炒） 鱉甲（二兩涂醋炙令黃去裙） 京三棱（一兩微 上六味，搗篩為散，每服三錢匕，水一盞。生姜半棗大拍破、同煎至七分，去滓溫服。 空心日午夜臥各一服。 治結癖氣塊，飲食不消，肺積氣發(fā)、心胸痰逆氣喘，卒中風毒。香港腳大腸秘澀。奔豚氣痛，羌活丸方 羌活（去蘆頭） 桂（去粗皮） 芎 木香 檳榔（銼各一兩） 郁李仁（湯浸去皮研如膏五兩） 大 上七味。除郁李仁外，搗羅為末，與郁李仁研勻，煉蜜和丸。如梧桐子大，每服二十丸。 空腹煎生姜湯，或姜棗湯下，氣痛溫酒下。 治結瘕腹脹，堅硬如石，肚上青筋浮起，紫葛丸方 紫葛（一兩） 芍藥（赤者） 桔梗（炒） 紫菀（去苗土） 木香 訶黎勒皮（各三分） 大黃（銼熬一兩半 上九味，搗研為末，煉蜜和丸，梧桐子大，每服十五丸，空腹煎木通及棗湯下，老幼量減丸數(shù)。 治結瘕腹脹堅硬不消，木通湯方 木通（銼） 赤茯苓（去黑皮各一兩） 赤芍藥 吳茱萸（湯洗焙炒各三分） 檳榔（白者煨一枚銼） 紫菀 上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞半，煎取七分，空腹服日再。 治積聚氣塊癖瘕。干柿丸方 砂（研） 砒霜 粉霜 干漆（燒煙出） 鱉甲（去裙 醋炙） 黃連（去須各一分）旋復花（炒） 京三棱（炮各半兩） 杏仁（去皮尖雙仁麩炒） 干姜（炮各一兩） 皂莢（四挺不 者去皮酥炙） 巴豆（四十 上一十二味，各搗研為細末，先將干漆鱉甲京三棱三味末。用粟米半盞、不淘洗。以釅醋五升，同熬成粥，入眾藥拌和丸。如豌豆大。每服三丸。爛嚼干柿裹藥，臨臥溫水下。 治遠年虛實積聚瘕塊。木香湯方 木香（一兩） 海馬子（一對雌雄者雌者黃色雄者青色） 大黃（銼炒） 青橘皮（湯浸去白焙） 白牽 上六味，以童子小便，浸青橘皮軟。裹巴豆，以線系定，入小便內，再浸七日，取出麩炒黃，去巴豆，只使青橘皮，并余藥粗搗篩，每服二錢匕，水一盞，煎三五沸。去滓臨臥溫服。 治結瘕積聚，血結刺痛，木香煎丸方 木香 巴豆（去皮心膜不出油細研） 大黃（銼炒） 京三棱（生銼） 筒子干漆（碎炒煙出） 青橘皮（湯浸去白焙） 蓬莪術（炮銼） 附子（炮裂去皮臍） 桂（去粗皮） 干姜（炮裂各一分） 墨（一指大研） 砂（半兩好醋一盞化一宿去砂石） 上一十二味，各搗研為細末，先將大黃京三棱巴豆等三味，同于銀石器內，用醋一升，煎一二沸，次入 砂，同熬成膏，次入諸藥末和勻，再入臼杵千下，丸如綠豆大，每服五丸，傷冷食冷酒冷水不消，結聚成氣塊痛者，干姜湯或橘皮湯下，冷面粘食不消者，煮面湯下，牛羊鱉肉等不消，各以本肉煎淡汁下，宿酒不消，溫酒下，婦人諸血氣。當歸酒下，妊娠不可服。欲宣轉者，茶下七丸，小兒三丸。