□
遺風(fēng)王 暑風(fēng)濕熱,寒熱交作,脈濡,舌滑微黃,脘悶欲嘔。宜和中祛邪。
青皮(八分)
桂枝(五分) 仙
半夏(錢(qián)半)
廣藿香(二錢(qián)) 濃樸(一錢(qián)) 炒
知母(錢(qián)半)酒炒條芩(二錢(qián))
防己(錢(qián)半)
大腹皮(三錢(qián)) 原
滑石(四錢(qián)) 焦
六曲(四錢(qián))
清煎二帖∶
介按∶暑挾濕邪,入于膜原,故寒熱脘悶嘔惡。治以辛香溫化之品,開(kāi)達(dá)膜原之邪,確是對(duì)癥療法。
□
里汪 暑邪寒熱,脈弦數(shù),頭疼脘悶,溲數(shù)。宜和中清邪。(七月三號(hào)丙午二十九日)
青蒿子(錢(qián)半)
藿香(三錢(qián))
佩蘭(錢(qián)半)
青皮(八分) 炒
知母(錢(qián)半)
白芷(八分)
滑石(四錢(qián))
威靈仙(錢(qián)半) 仙
半夏(錢(qián)半) 大豆卷(三錢(qián)) 蔻殼(錢(qián)半) (引)
荷葉(一角)
二帖。
又清解已效,脈虛細(xì),寒熱交作,午后稍瘥,舌滑白根微黃,便利。宜清暑和中。(七月六號(hào)丙午初二日)
藿香梗(二錢(qián)) 仙
半夏(錢(qián)半) 銀花(錢(qián)半)
連翹(三錢(qián))
滑石(四錢(qián))
黃芩(錢(qián)半)赤苓(四錢(qián)) 大豆卷(三錢(qián)) 蔻仁(八分)
扁豆衣(三錢(qián))
通草(錢(qián)半) (引)
荷葉(一角)
二帖。
介按∶此與前案大同小異,而處方亦是開(kāi)達(dá)膜原,但濕熱較輕,故初則頭痛而用祛風(fēng)之品,繼則寒熱,至午后少瘥,而仍以清暑為主。
□
遺風(fēng)龐 暑風(fēng)夾濕,寒熱如瘧,渴飲,溲數(shù),脈濡右大,舌白,中心嫩黃。宜清解,防重。(八月十一號(hào)丁未二十九日)
淡竹葉(錢(qián)半)
香薷(七分) 蟬衣(錢(qián)半)
牛蒡子(三錢(qián))
連翹(三錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián))六一散(四錢(qián),包煎)
通草(錢(qián)半)
薄荷(五分)
天花粉(三錢(qián)) 銀花(二錢(qián)) (引)鮮
荷葉(一角)
二帖。
又 寒熱未除,脈弦濡,舌黃滑,腹中濯濯。姑宜清暑和中。(八月十五號(hào)戊申初三日)
廣藿香(二錢(qián))
青蒿子(錢(qián)半) 炒
青皮(八分) 炒
枳殼(錢(qián)半) 焦山梔(三錢(qián))
連翹(三錢(qián))
山楂(三錢(qián)) 原
滑石(四錢(qián)) 省頭草(三錢(qián)) 條芩(錢(qián)半)
通草(錢(qián)半) (引)鮮
荷葉(一角)
介按∶葉香巖曰。暑邪必挾濕,狀如外感風(fēng)寒,忌用柴、葛、羌、防。如肌表熱無(wú)汗,辛涼輕劑無(wú)誤。
香薷辛溫氣升,熱伏易吐。佐苦降如
杏仁、
黃連、
黃芩,則不吐。宣通上焦,如
杏仁、
連翹、
薄荷、
竹葉,暑熱深入,伏熱煩渴,白虎湯、六一散。今此人寒熱如瘧,是屬暑而挾濕之候。初方悉宗葉氏之意,次因寒熱未除,故于清暑之中,又佐清少陽(yáng)余熱之味。
□
里汪 暑風(fēng)傷肺,頭疼發(fā)熱,汗微不出,脈右浮濡,身痛,溲數(shù),舌微黃。宜清解,防變重。(五月十九日)
香薷(八分)
桔梗(錢(qián)半)
薄荷(錢(qián)半)
天花粉(三錢(qián))
連翹(三錢(qián)) 象貝(錢(qián)半)六一散(四錢(qián)) 蔻仁(八分沖)
白芷(八分) 炒
知母(錢(qián)半) 光
杏仁(三錢(qián))
清煎二帖。
介按∶暑風(fēng)先傷氣分,是屬上焦之病。治以辛涼微苦,廓清肺氣為主。
□
蜀阜馬,暑濕傷氣,脘悶發(fā)熱,脈濡,右弦細(xì),舌滑白,溺數(shù),惡心。宜開(kāi)氣分為治。
(八月初四日)
栝蔞皮(三錢(qián))
藿香梗(二錢(qián)) 仙
半夏(錢(qián)半) 炒
枳殼(錢(qián)半) 川樸(一錢(qián)) 省頭草(三錢(qián)) 條芩(錢(qián)半)
苦丁茶(錢(qián)半)
通草(錢(qián)半) 蔻殼(錢(qián)半)
滑石(四錢(qián))
介按∶暑為熏蒸之氣,濕為膩濁之邪,熱處濕中,阻于氣分,日久不解,蔓延中焦。故脘悶嘔惡,發(fā)熱溺數(shù)。治以芳香止嘔,苦辛開(kāi)肺。
□
馬安趙 暑濕傷氣,舌灰黃,汗出發(fā)熱,脈虛,右濡,頭目不爽,溲數(shù)。宜清熱利濕為治,防重。(七月二十五號(hào)丁未十二日)
淡竹葉(錢(qián)半) 焦
六曲(四錢(qián))
焦梔子(三錢(qián))
藿香(三錢(qián))
連翹(三錢(qián)) 赤苓(四錢(qián))條芩(二錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián))
苦丁茶(錢(qián)半) 大豆卷(三錢(qián))
滑石(四錢(qián)) (引)鮮
荷葉(一角)
二帖。
介按∶肺主皮毛,今以肺氣被郁,則自汗發(fā)熱而頭目不爽,脈虛右濡,尤為傷暑挾濕之征。治以辛涼輕劑清解上焦,兼以滲濕,方法極是
□
安昌姚 暑濕傷氣,嘔渴身熱,大便自利,脈弦濡數(shù),舌黃滑,腹痛,癥非輕藐。宜清熱和中。候正。(七月十八號(hào)丁未初五日)
藿梗(二錢(qián)) 焦
六曲(四錢(qián)) 炒
黃芩(錢(qián)半)
天花粉(三錢(qián)) 六一散(四錢(qián),包)
連翹(三錢(qián))
枳殼(錢(qián)半)
佩蘭(三錢(qián)) 銀花(三錢(qián))
石菖蒲(八分) 大豆卷(三錢(qián))
清煎一帖。
又 清熱和中,自利嘔渴悉瘥,脈濡,右弦數(shù),舌黃滑。身熱已緩,頭暈耳鳴,仍遵前法加減為穩(wěn)。(七月二十二號(hào)丁未初九日)
廣藿香(錢(qián)半)
苦丁茶(錢(qián)半) 條芩(錢(qián)半) 省頭草(三錢(qián)) 六一散(四錢(qián))
扁豆衣(二錢(qián)) 赤苓(四錢(qián))
通草(錢(qián)半) 銀花(三錢(qián))
連翹(三錢(qián)) 焦山梔(三錢(qián))
清煎三帖。
介按∶暑濕兼穢,由口鼻吸受而傷氣分,漸入膈膜,下滲大腸,以致嘔渴身熱,腹痛自利。
故以清熱和中之劑,諸恙悉瘥。次診頭暈耳鳴,是屬肝膽余熱,上犯清竅,而治法注重上焦?jié)駸帷R嗍橇挤健?
□
西池余 暑濕傷氣,潮熱,溺赤,大便如醬,脈濡細(xì)數(shù),舌心焦黃,口甜。宜清利,防變。
晚
蠶砂(三錢(qián)) 仙
半夏(錢(qián)半) 光
杏仁(三錢(qián))
苦丁茶(錢(qián)半)
連翹(二錢(qián)) 赤苓(錢(qián)半)
大腹皮(三錢(qián))
淡竹葉(錢(qián)半) 大豆卷(三錢(qián)) 炒
黃芩(錢(qián)半) 原
滑石(四錢(qián))
荷葉(一圈)
二帖。
次診 潮熱已退,脈左濡,右細(xì),舌黃燥,口甜,溲溺赤,大便閉。宜瀉心湯加減,防變。
仙
半夏(錢(qián)半) 炒
黃芩(錢(qián)半) 廣
郁金(三錢(qián)) 省頭草(三錢(qián)) 炒川連(六分) 炒
枳實(shí)(二錢(qián)) 濃樸(一錢(qián))
通草(錢(qián)半) 生
白芍(錢(qián)半) 光
杏仁(三錢(qián)) 赤苓(三錢(qián))
二帖。
三診 舌轉(zhuǎn)嫩黃尚膩,脈兩手弦細(xì),口尚甜。系脾癉,胃鈍。宜瀉心湯加減。
仙
半夏(錢(qián)半) 焦
神曲(三錢(qián)) 炒
谷芽(三錢(qián)) 新會(huì)皮(錢(qián)半) 炒川連(六分)
杏仁(三錢(qián)) 赤苓(三錢(qián))
滑石(四錢(qián)) 炒
枳實(shí)(錢(qián)半) 蔻殼(錢(qián)半) 省頭草(三錢(qián))
清煎三帖。
四診 舌色猶黃,胃氣不振,脈濡,左弦細(xì),便結(jié),心泛。宜養(yǎng)胃清利,最怕變端。
遍
金釵(三錢(qián)) 栝蔞皮(三錢(qián)) 藿梗(二錢(qián))
雞內(nèi)金(三錢(qián)) 省頭草(三錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián))
谷芽(四錢(qián))
淡竹葉(一錢(qián)) 原
滑石(四錢(qián))
陳皮(錢(qián)半) 晚
蠶砂(三錢(qián))
五診 舌色未清,大便稍下,饑不欲食,頃六脈虛細(xì),胃逆惡心。濕熱猶存,仍遵前法加減,不致變端無(wú)慮。
遍
金釵(三錢(qián))
柏子仁(三錢(qián)) 栝蔞皮(三錢(qián))
通草(錢(qián)半) 省頭草(三錢(qián))
合歡皮(三錢(qián)) 藿梗(二錢(qián))
蕤仁(錢(qián)半)
雞內(nèi)金(三錢(qián)) 白
茯神(四錢(qián)) 炒
谷芽(四錢(qián))
介按∶暑而兼濕,錮結(jié)不解,最為淹纏難愈之癥。治療之際,務(wù)須辨明暑多與濕多之異,蓋因過(guò)用清涼以治暑,則濕愈留戀,過(guò)用溫燥以利濕,則化熱劫津。故此案歷經(jīng)四診,而尚慮變端,實(shí)因濕熱膠結(jié),一時(shí)難以分化。至于方法,尚屬步驟井然。惟釵斛一味,雖是滋養(yǎng)胃液之妙品,但濕熱尚存,用得太早,須防有戀邪之患。口甘一證,古人名曰脾癉,因五味入口,必藏于胃,賴脾臟為之行其精氣,津液在脾,故令口甘。其人必素食甘美多肥之品,肥則令人內(nèi)熱,甘則令人中滿,其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴。內(nèi)經(jīng)謂治之以蘭,除陳氣也,后人均以
佩蘭治之,但
佩蘭之功效,不如
建蘭葉之生津止渴,以除胃中陳積蓄熱之氣為愈也。
□
蜀阜馬 冒暑受風(fēng),頭疼發(fā)熱,肢戰(zhàn),脈浮數(shù),右關(guān)勁,脘悶氣沖,咽喉如有物阻,舌微黃,根濃,癥屬棘手。宜防痙厥,候正。(六月初二日)
銀花(三錢(qián))
連翹(三錢(qián))
橘核(錢(qián)半)
射干(錢(qián)半) 廣
橘紅(一錢(qián)) 焦山梔(二錢(qián))
甘菊(二錢(qián))
薄荷(一錢(qián)) 炒
僵蠶(二錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián))
竹葉(錢(qián)半) (引)
荷葉(一角)
一帖。
介按∶暑月受風(fēng),先傷氣分,是以頭疼發(fā)熱,日久不解,化熱而引動(dòng)肝風(fēng),以致肢戰(zhàn)氣沖。治以清氣分之熱,迨氣分之熱整肅,則肝風(fēng)自平。
□
大義汪 稚孩暑風(fēng)夾濕,脈浮大,舌滑白,汗多發(fā)熱,渴飲。恐變驚風(fēng),姑宜清熱祛邪。(又月二十四日)
栝蔞根(三錢(qián)) 密銀花(二錢(qián)) 大豆卷(三錢(qián))
淡竹葉(錢(qián)半)
連翹(三錢(qián))
扁豆衣(三錢(qián)) 赤苓(四錢(qián))
白蔻仁(八分,沖) 六一散(三錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián))
枳殼(錢(qián)半)
清煎二帖。
介按∶稚年純陽(yáng)之體,感受夏月之風(fēng)熱與濕,最防化熱劫液,引動(dòng)肝風(fēng)而為痙厥,況其汗多發(fā)熱渴飲諸端。是屬熱熾顯然。故治法宜清熱達(dá)邪。
□
遺風(fēng)龐 右耳下腫,夾雜暑濕,便瀉,腹痛,脈弦濡,舌根微黃。姑宜清暑和中。(六月二十四日)
藿香梗(三錢(qián))
大腹皮(三錢(qián))
通草(錢(qián)半) 左金丸(八分) 益元散(三錢(qián)) 赤苓(三錢(qián))
扁豆衣(三錢(qián)) 南
木香(六分)
苦丁茶(錢(qián)半) 焦山梔(三錢(qián)) 新會(huì)皮(錢(qián)半)
清煎三帖。
介按∶暑氣下降,濕濁上騰,人在濕熱蒸騰之中,感受其氣,兼以穢濁夾雜,歸于脾胃而為泄瀉,走于中道則腹痛。治宜清熱開(kāi)郁,佐以芳香淡滲。俾穢濁濕邪,由此可以分消。
□
杭垣施 素患痰飲,新受暑氣夾濕,潮熱,咳嗽氣急,脈濡滑數(shù),舌白,根微黃。姑宜清氣消痰。
栝蔞皮(三錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián)) 廣
橘紅(一錢(qián))
赤茯苓(四錢(qián)) 川貝(二錢(qián))
連翹(三錢(qián))
扁豆衣(三錢(qián))
白蔻仁(八分) 六一散(三錢(qián),荷包) 淡芩(錢(qián)半)
白前(錢(qián)半)
清煎三帖。
介按∶治痰飲當(dāng)以溫藥和之,但新受暑邪,先犯氣分。故其治法,先清其暑,兼消痰濕。
□
遺風(fēng)徐 暑風(fēng)熱濕,嗆咳,耳木,脈濡數(shù),舌白,根微黃。神識(shí)乍憒,癥勢(shì)重險(xiǎn)。宜防厥閉,候正。(七月二十四日)
石菖蒲(八分) 焦山梔(三錢(qián))
橘紅(一錢(qián)) 老式
天竺黃(錢(qián)半)
遠(yuǎn)志(八分)
滑石(四錢(qián))光
杏仁(三錢(qián)) 炒
黃芩(錢(qián)半)
苦丁茶(錢(qián)半) 象貝(三錢(qián))
淡竹葉(三錢(qián) 引)
荷葉(一角)
三帖。
介按∶暑熱下逼,濕濁上騰,其邪從口鼻吸受,氣分先阻,而上焦清肅不行,以致嗆咳。但暑而挾濕,系是熏蒸粘膩之邪,最難分解。郁久化熱爍津,遂變神昏耳聾,險(xiǎn)象畢露。此種癥候,先須認(rèn)明暑風(fēng)濕熱,何者為重,分別施治,庶幾奏效。今以暑熱挾痰濕,由肺而漸逼心胞,最防厥閉之候。治以肅肺化痰,滌暑開(kāi)竅,以解胞絡(luò)之危,洵是佳計(jì)。
□
西柱沈 暑風(fēng)夾濕,嗆咳,面浮,舌紅,根黃,口渴,溺多,素患脾泄。宜清暑消痰為法,防重。(七月二十二日)
烏元參(三錢(qián))
橘紅(一錢(qián))
天花粉(三錢(qián)) 石
蓮子(三錢(qián)) 益元散(四錢(qián))
扁豆衣(三錢(qián))
茯苓(四錢(qián)) 省頭草(三錢(qián)) 銀花(二錢(qián)) 川貝(錢(qián)半)
淡竹葉(三錢(qián))
清煎三帖。
介按∶暑濕挾痰,留戀上焦,濕痰阻氣,氣不化津,則口渴而舌
紅根黃。但素患脾泄之人,尤防濕熱橫滲而化浮腫,治以清熱消痰,兼用
扁豆衣、石
蓮子、
茯苓等之扶脾滲濕,是標(biāo)本兼顧之方。
□
安昌李 暑風(fēng)夾濕,咳嗽吐血,脈寸大,舌白,根微黃,潮熱。宜防瘵。(六月十二日)
栝蔞皮(錢(qián)半)
淡竹葉(錢(qián)半) 茜根(二錢(qián))
小薊草(三錢(qián)) 川貝(三錢(qián))
扁豆衣(三錢(qián))焦山梔(三錢(qián)) 銀花(三錢(qián)) 六一散(四錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián))
白前(錢(qián)半)
荷花露(二兩沖引) 茅草根(一兩) 三貼。
介按∶此是暑熱爍肺,復(fù)燃陽(yáng)絡(luò),以致絡(luò)血上溢。治以滌暑保肺,清絡(luò)止血。較諸葉香巖治五姓一方,尤為敏捷。
□
某婦 伏暑嘔渴發(fā)熱,脈寸滑數(shù),沖氣撞脘,溲數(shù)。癸水趲遲,慎恐變端。宜瀉心湯加減,候正。(十月十一號(hào)九月初二日)
炒川連(八分)
枳實(shí)(錢(qián)半) 省頭草(三錢(qián)) 原
滑石(四錢(qián)) 仙
半夏(錢(qián)半) 生
白芍(三錢(qián)) 廣
郁金(三錢(qián)) 蔻殼(錢(qián)半) 酒炒
黃芩(錢(qián)半) 光
杏仁(三錢(qián))
橘白(一錢(qián))
清煎二帖。
介按∶暑熱伏于心膈之間,治以芩、連、
半夏,仿瀉心湯之意而泄其熱,又佐
杏仁、蔻殼以止其嘔。惟沖氣撞脘,尚少鎮(zhèn)沖之品,而癸水趲遲,系是血虛之候。此方先清其暑,治法最佳。待暑解之后,再行調(diào)經(jīng)補(bǔ)血,自無(wú)內(nèi)外夾雜之虞。
□
安昌余 伏暑秋發(fā),始起寒熱,脈濡細(xì),舌微白,底紅,潮熱,頭脹,肢楚,大便不爽。姑宜清利。
晚
蠶砂(四錢(qián)包)
青皮(八分)
苦丁茶(三錢(qián)) 川
石斛(三錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián)) 焦山梔(三錢(qián)) 廣
郁金(三錢(qián)) 新會(huì)皮(錢(qián)半) 六一散(三錢(qián),包)
淡竹葉(三錢(qián))
天花粉(三錢(qián))
介按∶伏暑內(nèi)發(fā),新涼外束,故始起寒熱,舌苔微白。清熱利濕,方極穩(wěn)妥,在鄙見(jiàn)宜去川斛而加入透達(dá)之品,則新邪易退,且免戀濕之患。
□
安昌顧(建記) 陽(yáng)明伏暑,舌焦膩,脘悶嘔惡,脈弦細(xì),暮夜煩熱。癥屬棘手,宜防外脫內(nèi)閉,候正。(八月二十四日)
栝蔞子(四錢(qián),杵)
枳實(shí)(錢(qián)半)
淡竹葉(錢(qián)半) 廣
郁金(三錢(qián)) 炒川連(八分)
焦梔子(三錢(qián)) 赤苓(四錢(qián)) 晚
蠶砂(四錢(qián)) 仙
半夏(錢(qián)半) 原
滑石(四錢(qián)) 光
杏仁(三錢(qián))
介按∶伏暑發(fā)自陽(yáng)明,古人以白虎湯為主方,此人系是濁熱粘膩之邪,由陽(yáng)明而留戀脘膈。治宗小陷胸湯之意,是屬對(duì)癥療法。
□
安昌高 秋暑未清,脈澀滯,氣機(jī)不和,神識(shí)乍憒,溺后精關(guān)不固,舌微白,腹痛,仍遵前法加減治之。(七月二十九日)
廣藿香(二錢(qián)) 仙
半夏(錢(qián)半) 生
牡蠣(四錢(qián)) 石
蓮子(三錢(qián)) 省頭草(三錢(qián))
茯苓(四錢(qián)) 蔻殼(錢(qián)半)
通草(錢(qián)半)
川楝子(三錢(qián))
香附(三錢(qián)) 左金丸(八分)
清煎三帖。
介按∶素患遺精,兼受秋暑,故其治法,于清暑理氣之中,仍佐澀下之品。雖則標(biāo)本兼顧,尚宜注重新邪。