本柴胡湯證，法不宜下，而誤下之，柴胡證罷，此為壞病。若柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振搖，卻復(fù)發(fā)熱汗出而解。以下傷胃氣，衛(wèi)氣不能遽發(fā)，故戰(zhàn)栗振搖而后汗出。表解邪退，未為壞也。 如過經(jīng)十余日，反二三下之，四五日后，柴胡證應(yīng)罷矣，若柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，以解其外。使嘔吐不止，心下急迫，郁郁微煩者，此陽明之腑束于少陽之經(jīng)，表里合病，宜大柴胡湯，表里雙解也。 如傷寒十三日不解，期過再經(jīng)，胸脅滿脹作嘔，日晡潮熱，服下藥不解，已而微利，此本大柴胡證，下之不利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，遺其表證。表邪不解，內(nèi)熱復(fù)郁，故雖利而不愈，此非其治也。其潮熱者，胃腸之實(shí)，宜清其里，但胸脅脹滿，上下嘔泄，是外有經(jīng)證，先宜小柴胡以解外，復(fù)以柴胡加芒硝湯，清其里熱也。 【43】柴胡加芒硝湯　七十二 柴胡二兩十六銖　黃芩一兩　人參一兩　甘草炙，一兩　生姜切，一兩　半夏二十銖　大棗擘，四枚　芒硝二兩 上八味，以水四升，煮取二升，去滓，內(nèi)芒硝，更煮微沸，分溫再服；不解更作。