傷寒中風(fēng),醫(yī)不解表,而反下之,敗其中氣,腹中雷鳴下利,日數(shù)十行,完谷不化,心下痞滿,干嘔心煩,不得安靜。醫(yī)見心下之痞,以為熱結(jié)在中,下之未盡,乃復(fù)下之,中氣更敗,其痞愈甚。不知此非結(jié)熱,但以中脘虛虧,不能制伏陰邪,客氣上逆,故成硬滿。宜
甘草瀉心湯,甘、棗、姜、夏,溫補(bǔ)胃氣而降濁陰,芩、連,清其膽火也。
若傷寒汗出解后,胃中氣不調(diào)和,心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,此甲木克土,土虛不能制水,水郁膽部而積于脅下,水合木邪,以賊中氣,脾土陷泄而胃土逆塞也。宜
生姜瀉心湯,姜、甘、參、夏,溫補(bǔ)中氣,以轉(zhuǎn)樞機(jī),芩、連,清其膽火也。
【63】
甘草瀉心湯 四十八
甘草炙,四兩
黃芩三兩
干姜三兩
半夏洗,半升
大棗擘,十二枚
黃連一兩
上六味,以水一斗,煮取六升,去滓;再煎取三升。溫服─升,日三服。
(臣億等謹(jǐn)按上
生姜瀉心湯法,本云理中
人參黃芩湯,今詳瀉心以療痞。痞氣因發(fā)陰而生,是
半夏、
生姜、
甘草瀉心三方,皆本于理中也,其方必各有
人參,今
甘草瀉心中無者,脫落之也。又按千金并外臺秘要治傷寒 食,用此方,皆有
人參,知脫落無疑。)
【62】
生姜瀉心湯 四十九
生姜切,四兩
甘草炙,三兩
人參三兩
干姜一兩
黃芩三兩
半夏洗,半升
黃連一兩
大棗擘,十二枚
上八味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。
附子瀉心湯,本云加
附子,
半夏瀉心湯,
甘草瀉心湯,同體別名耳。
生姜瀉心湯,本云理中
人參黃芩湯,去
桂枝、術(shù),加
黃連,并瀉肝法。