市人張某．年可四十．病傷寒．大便不利．日晡發(fā)熱．手循衣縫．兩手撮空．目直視急．更三醫(yī)矣．皆曰傷寒最惡證也．不可治．后召予．予不得已往診之．曰此誠(chéng)惡候．染此者十中九死．仲景雖有證而無(wú)治法．但云脈弦者生．澀者死．況經(jīng)吐下．難于用藥．謾以藥與．若大便得通．而脈強(qiáng)者．庶可料理也．遂用小承氣湯與之．一投而大便通利．諸疾漸退．脈且微弦．半月得瘥．論曰．或問(wèn)下之而脈得弦者生．何也．答曰．金匱玉函經(jīng)云循衣摸床．妄撮．怵惕不安．微喘直視．脈弦者生．澀者死．微者但發(fā)熱譫語(yǔ)．承氣湯與之．余嘗觀錢仲陽(yáng)小兒訣法．手循衣領(lǐng)．及亂捻物者．肝熱也．此證玉函列在陽(yáng)明部．陽(yáng)明胃也．肝有邪熱．淫于胃經(jīng)．故以承氣湯瀉肝．而得強(qiáng)脈．則平而和．胃且堅(jiān)不受．此百生之理也．予嘗謂仲景論．不通諸醫(yī)書(shū)．以發(fā)明隱奧．而專一經(jīng)者．未見(jiàn)其能也．須以古今方書(shū)．發(fā)明仲景余意．