治心下有痰飲，胸脅支滿目眩。又曰∶短氣有微飲，當(dāng)從小便去之，桂苓甘術(shù)湯主之；腎氣丸亦主之。 茯苓（四兩） 桂枝（三兩） 白術(shù)（三兩） 甘草（三兩） 上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服，小便則利。 【集注】趙良曰∶《靈樞》謂心胞絡(luò)之脈動(dòng)則病胸脅支滿者，謂痰飲積于心胞，其病則必若是也。目眩者，痰飲阻其胸中之陽，不能布精于上也。茯苓淡滲，遂飲出下竅，因利而去，故用以為君。桂枝通陽輸水走皮毛，從汗而解，故以為臣。白術(shù)燥濕，佐茯苓消痰以除支滿。甘草補(bǔ)中，佐桂枝建土以制水邪也。夫短氣有微飲，此水飲停蓄，呼吸不利而然也?！督饏T》并出二方，妙義益彰。呼氣之短，用苓桂術(shù)甘湯之輕清以通其陽，陽化氣則小便能出矣。吸氣之短，用腎氣丸之重降以通其陰，腎氣通則關(guān)門自利矣。 【按】風(fēng)水，陽水也；石水，陰水也。陽水多實(shí)，陰水多虛。陽水在上，故多喘，陰水在下，故多滿。所以治陽水用散用攻，治陰水用溫用補(bǔ)。然陰中必有陽，此方治陰水在陽而上者也，腎氣丸治陰水之在陰而下者也。于此推之，陽中亦必有陰，故有小青龍湯、五苓散之治法也。今舉世不分陰陽虛實(shí)，皆以金匱腎氣湯治之，服之不效，終不改轍，每至吐血而死，良可嘆也。