治一切陽(yáng)熱火盛，面赤口干，狂燥心煩，錯(cuò)語(yǔ)不眠，大熱干嘔，吐血衄皿，及下后而便不實(shí)，熱仍不已者。 黃連 梔子（各等分） 黃柏 黃芩 水煎服。 【集注】汪昂曰∶寒極曰陰毒，熱極曰陽(yáng)毒。是方名曰黃連解毒，是君以黃連直解心經(jīng)火毒也。黃芩瀉肺經(jīng)火毒，黃瀉腎經(jīng)火毒，梔子通瀉三焦火毒，使諸火毒從膀肌出。若大便實(shí)者加大黃，名梔子金花湯，利大便，是使火毒從大、小二便而出也。蓋陽(yáng)盛則陰衰，火盛則水衰，故用大苦大寒之藥，抑陽(yáng)而扶陰，瀉其亢甚之火，而救其欲絕之水也。然非實(shí)熱不可輕投。 【按】黃連解毒湯、白虎湯、三黃石膏湯、大青龍湯，皆治表里俱熱證。然大青龍湯治表實(shí)壯熱，里熱之淺在?。蝗S石膏湯治表實(shí)壯熱，里熱之深在胃。故一以石膏佐麻、桂，一以石膏佐麻、豉，均發(fā)太陽(yáng)之表，解陽(yáng)明之里也。大青龍湯，則更以杏、草、姜、棗、佐麻黃，其意專(zhuān)發(fā)熱郁之在肌也。三黃石膏湯，則更以芩、連，梔、柏佐石膏，其意專(zhuān)瀉熱深之在胃也。白虎湯治表熱在肌，里熱在胃，所以不用麻、桂以發(fā)太陽(yáng)，專(zhuān)主石膏而清陽(yáng)明也，解毒湯治表熱在三陽(yáng)，里熱在三焦，所以亦不以麻、桂發(fā)太陽(yáng)表，亦不以石膏清陽(yáng)明里，而專(zhuān)以三黃瀉上下內(nèi)外之實(shí)火也。此皆太陽(yáng)之邪，侵及陽(yáng)明，而未入腑成實(shí)者也。若已入腑成實(shí)，則又當(dāng)從事乎三承氣湯，以下其熱也。