產(chǎn)后積瘀,每生內(nèi)癰,人所罕識(shí)。其流腿股而生者,外出毒也。此外科可治,然無(wú)大害。積于內(nèi)而生大小腸癰者,內(nèi)科產(chǎn)科之事也,不可不知。往往穿臍而出,或內(nèi)爛斷腸而死者,人只知為腹痛而死,而不知腸癰之為害。予治愈者多人,因著于編以補(bǔ)發(fā)前人之所未發(fā),并使后之產(chǎn)科知之以救人耳。其癥當(dāng)按其腹內(nèi)痛處,有硬塊在臍邊,按之愈痛者是也。若硬塊堅(jiān),未成膿也。尺脈必不數(shù)。日夜痛無(wú)休歇,方用
牡丹皮散,服數(shù)劑必散。如尺脈已數(shù),按之塊稍軟,內(nèi)必腸鳴,二便不甚流利,間或痛一止,少頃又痛,此癰已成,膿毒無(wú)出路。小腸癰必穿臍而出,勢(shì)已危矣。以大劑
人參補(bǔ)之,或可十中救一。然性命雖保,而終身亦不能生育矣。倘不知治法,則尿從臍出,必死無(wú)救。其大腸癰者,便難出,治不如法,或不與出毒,毒必爛腸,腸傷必瀉,上不飲食而嘔惡,口中有一股濁穢之氣,此腸爛穿必死。予治驗(yàn)有案,附于卷尾。
若瘀流腿股或腰臀,則痛如錐刺,手不可近,亦防生疽,宜服
桃仁湯早散之。腸癰初起,小腹痛,小便不利,六脈微緩,不作寒熱者輕。若已成,小腹堅(jiān)硬而腫,六脈洪數(shù)者險(xiǎn)?;虺卟开?dú)數(shù),可治。潰后腥臭,不進(jìn)食不受補(bǔ)者,不治也。初服丹皮散,不消,再進(jìn)
桃仁湯或
薏苡仁湯。如不消去,以排膿湯。如未穿,與
陳皮葵根湯即穿。膿出后,仍在微痛,予制海浮湯三服,毒未盡者則去,已盡者易于收口。三服后,即宜服四物、八珍、十全大補(bǔ)等湯補(bǔ)之。不然,毒雖去內(nèi)尚虛,防有食少、面黃、盜汗、無(wú)力、神倦、不寐一派虛象出矣。并忌房事年余,食物、氣惱俱宜謹(jǐn)慎。
千金
牡丹皮散
丹皮 苡仁
茯苓 生黃 生
甘草 桃仁 白芷(以上各一錢(qián))
當(dāng)歸(三錢(qián))
川芎(一錢(qián)) 官桂(五分)
木香(三分)
人參(一錢(qián),無(wú)力者以
黨參五六錢(qián)代之)
水二碗,食前煎服。
苡仁湯
苡仁 栝蔞仁(各三錢(qián)) 丹皮
白芍(各一錢(qián))
桃仁(二錢(qián)去皮尖研)
水煎,空心服。
排膿湯
生黃 (三錢(qián))
當(dāng)歸(三錢(qián)) 銀花
川芎 甲片(炒敲碎) 栝蔞仁
白芷(各一錢(qián))
甘草(五分)
水煎空心服。
陳皮葵根湯
廣皮(二錢(qián)) 生黃 (五錢(qián))
當(dāng)歸(二錢(qián)) 皂角(二錢(qián))
蜀葵花根(一兩,切片)
水三碗,酒一杯煎,分二次服。
海浮湯
明
乳香(二錢(qián))
沒(méi)藥 浙貝
茯苓(各一錢(qián)五分) 生黃 (三錢(qián)酒炒) 炙草(五分)
水煎服。
四物湯(見(jiàn)前)八珍湯(見(jiàn)前,加黃 、
肉桂即十全大補(bǔ)湯)。