凡治病問(wèn)其見(jiàn)癥如何，問(wèn)其致病之因如何，似較望聞切為倍要。余嘗醫(yī)郭廉訪夫人，年約三十，外廉訪久以計(jì)偕宿京，得第補(bǔ)外，因接眷赴任，夫人得喜信后，忽患喑癥，咳多痰少，夜里每覺(jué)火升，喉舌微痛，而日間飲食無(wú)礙，遍訪名醫(yī)，迭冶罔效。延余診，余曰：貴恙咳先乎?抑喑先乎?家人曰：喑先，余恙后漸起者。余復(fù)問(wèn)曰：起此恙日會(huì)多飲醇酒乎?曰：無(wú)。偶因夜坐看木魚(yú)書(shū)勞神，明早即覺(jué)音破耳。余診其脈，兩尺動(dòng)數(shù)有力，閱舊服方雖多，亦不外清肺疏肺止咳除痰，中上兩焦藥，余轉(zhuǎn)用上病治下一法，龜版八錢(qián)，大生地、黃柏各四錢(qián)、知母、茯苓各二錢(qián)，羚羊、丹皮、澤瀉各一錢(qián)。余曰：據(jù)述病因與脈相對(duì)，沉疴似易起者，藥不十貼，當(dāng)見(jiàn)效。家人速于赴任，聞?dòng)嘌?，喜甚。時(shí)吾友謝司馬茹坪偕余往郭其戚也，獨(dú)訝余言?曰：痰咳而用龜?shù)?，諒難見(jiàn)效。且重用黃柏，更屬不通。余笑曰：子姑驗(yàn)之。次日初七復(fù)到，診是夜已不覺(jué)火升咳嗆舌痛矣。仍用前方，黃柏減一錢(qián)，再服。初八診兩尺漸緩，聲音漸起，仍用前方去丹澤，方中改用龜版四錢(qián)，羚羊、黃柏各八分，加鮮菖蒲五分煎調(diào)，入真珠末七分，服連服三貼。十一日復(fù)到診音出已亮，但欠清耳。又轉(zhuǎn)用清肅上焦氣分，方法沙參八錢(qián)，麗參、黃耆、天冬、麥冬(連心)各一錢(qián)，白菊、杭菊各四分，加南棗四枚，雞子白一枚，同煎(雞子先蒸熟去殼去黃取白煎)，僅服四貼，聲音漸清而愈。茹坪曰：藥已效矣。吾究未得其解也。余曰：此忖情度理耳。夫妻契闊數(shù)年，一旦相聚有期，誰(shuí)復(fù)無(wú)情況?夜靜獨(dú)坐，倍易觸撥情思，且我粵之木魚(yú)書(shū)多艷為男女之私，以過(guò)去之情，感未來(lái)之情，相火尤易妄動(dòng)，脈更得兩尺動(dòng)數(shù)，癥亦由迅速而起(五行中最迅速者莫若風(fēng)火)、謂非龍相火而何?龍火一動(dòng)，勢(shì)必上升，上升必凌爍肺金，金空則鳴，金實(shí)則無(wú)聲矣。夫腎脈循喉繞舌，厥陽(yáng)慣從子丑奔騰，此喉舌夜痛所由來(lái)也。余用地以滋之，龜以潛之，知柏丹澤苓羚以降之泄之，而復(fù)疏通之(羊角最靈，動(dòng)能疏泄火邪之入絡(luò)者)，斯龍雷潛伏而安其位，肺金清肅而守其常，其喑又安有不速愈者?茹坪曰：善審問(wèn)之，慎思之，明辨之，作醫(yī)之道亦當(dāng)如是乎。