〔婁〕胎前之道,始于求子。求子之法,莫先調(diào)經(jīng)。每見婦人之無子者,其經(jīng)必或前或后,或多或少,或?qū)⑿凶魍?,或行后作痛,或紫或黑或淡,或凝而不調(diào),不調(diào)則血氣乖爭,不能成孕矣,詳夫不調(diào)之由,其或前或后,及行后作痛者虛也。其少而淡者血虛也,多者氣虛也。其將行作痛及凝塊不散者,滯也。紫黑色者,滯而挾熱也。治法∶血虛者四物,氣虛者四物加參、 。滯者
香附、縮砂、
木香、
檳榔、
桃仁、玄胡。滯久而沉痼者,吐之下之。脈證熱者,四物加芩、連。脈證寒者,四物加桂、附及
紫石英之類是也。直至積去、滯行、虛回,然后血氣和平,能孕子也。予每治經(jīng)不調(diào)者,只一味
香附末,醋為丸服之,亦百發(fā)百中也?!?a>素問》云∶督脈生病,女子不孕。
婦人經(jīng)事不調(diào),即非受孕光景,縱使受之,亦不全美,宜服加味六味
地黃丸。
熟
地黃(四兩)
山茱萸肉
山藥(各二兩)
牡丹皮白
茯苓(各一兩五錢)
澤瀉 香附米(童便浸三次,炒,各一兩) 蘄
艾葉(去筋醋煮,五錢)
上為末,煉蜜丸如梧子大。每服七十丸,白沸湯送下。隨后證作湯使,或另作煎劑服。
經(jīng)水過期者,乃血虛也,宜四物湯加參、 ,
陳皮、
白術(shù)服之。若肥白人是痰多,宜二陳加南星、
蒼術(shù)、
滑石、芎、歸、
香附之類。經(jīng)水不及期者,血熱也,四物加芩、連。
肥人亦兼痰治,色紫黑者同血熱論。經(jīng)將行而作疼者,氣滯也,用歸身、尾、
香附米及
桃仁、
紅花、
黃連以行之,或加四物、
莪術(shù)、玄胡索、
木香。熱加
黃芩、
柴胡。經(jīng)行后作疼者,血氣虛也,八物湯。
〔丹〕婦人肥盛者多不能孕育,以身中有脂膜閉塞子宮,以致經(jīng)事不行。瘦弱婦人不能孕育,以子宮無血,精氣不聚故也。肥人無子,宜先用調(diào)理藥。
當歸(一兩,酒洗)
茯苓(二兩)
川芎(七錢半)
白芍藥
白術(shù) 半夏(湯洗)
香附米
陳皮 甘草(各一兩)
作十帖,每帖姜三片,水煎吞后丸子。
白術(shù)(二兩)
半夏曲
川芎 香附米(各一兩)
神曲(炒)
茯苓(各半兩)
橘紅(四錢)
甘草(二錢,以上并為末)
粥丸,每服八十丸。如熱多者加
黃連、
枳實(各一兩)服前藥訖,卻服后螽斯丸。
附子 茯苓(各六錢) 濃樸
杜仲 桂心
秦艽 白薇 半夏 干姜 牛膝 沙參(各二錢)
人參(四錢)
細辛(五錢)
上為末,煉蜜和丸小豆大。每服五丸,空心酒下,加至十丸不妨。覺有娠,三月后不可更服。忌食牛
馬肉。則難產(chǎn)當出月。
按∶此方即秦桂丸也。丹溪忌服之者,蓋忌于瘦人無血者,若肥人濕多者,又兼前調(diào)理藥,而所服丸數(shù)十減其九,只服五分無妨也。上三方得之于丹溪之子朱懋誠者,累試有效。
抑氣散 治婦人氣盛于血,所以無子。尋常頭眩暈,膈滿體疼怔忡,皆可服。
香
附子(炒凈,二兩)
陳皮(焙,二兩)
茯神 甘草(炙,各一兩)
上為細末,每服二三錢,不拘時,白湯調(diào)下。
〔?!炒笪逖a丸
天門冬 麥門冬(去心) 菖蒲
茯苓 人參 益智 枸杞子 地骨皮 遠志肉 熟
地黃(各等分)
上為細末,煉蜜丸如桐子大。空心酒下三十丸。服本方數(shù)服后,以七宣丸泄之。
增損三才丸
天門冬(酒浸,去心) 熟
地黃(酒蒸)
人參(去蘆)
遠志(去骨)
五味子 茯苓(酒浸)
鹿角(酥炙)
一法加白馬莖(酥炙。)一法加
麥門冬,令人有力。一法加
續(xù)斷以續(xù)筋骨。
一法加
沉香,暖下焦虛冷。
上為細末,煉蜜和杵千下,丸如桐子大。每服五十丸,空心好酒下。年老欲補,加混元衣全個入藥。(混元衣者是胎衣,頭生兒者方佳,用酒浸曬干,細銼為末。)
紫石門冬丸 (又名
紫石英丸)
紫石英 鐘乳石(鵝管通明者,二味各七日研之,得上浮即熟)
天門冬(以上各三兩)
當歸 芎 紫葳
卷柏 肉桂 干
地黃 牡蒙
禹余糧( ,醋淬)
石斛 辛夷(以上各二兩)
人參 桑寄生 續(xù)斷 細辛 濃樸(姜制)
干姜 食茱萸 艾葉 白薇 薯蕷 烏賊骨
甘草(炙,以上各一兩半)
柏子仁(一兩)
上件搗羅為末,煉蜜丸如
梧桐子大。酒服十丸,三日漸增至三十丸,以腹中熱為度。
不禁房室,夫行不在不可服,禁如藥法。比來服者不至盡劑,即有娠。
此方舊用烏頭、牡丹、
牛膝,據(jù)藥證此三物俱墮胎,求子藥中用之,蓋胎未著之時。
若服之已著,已著而未覺,服之未已,反為害也。今悉去之,增鐘乳、
艾葉、
白薇,茲無疑矣。
白薇丸 治婦人無子或斷緒,上熱下冷,百病皆主之。
白薇 熟干
地黃 川椒(去目及閉口者,微炒出汗) 白
龍骨(以上各一兩)
麥門冬(去心焙,一兩半) 本
卷柏 白芷 覆盆子 桃仁(湯浸去皮尖雙仁,麩炒微黃)
人參 桂心 菖蒲 白
茯苓 遠志(去心,以上各七錢半)
車前子
當歸(銼,微炒)芎
蛇床子 細辛 干姜(炮制,各半兩)
上件藥杵羅為末,煉蜜為丸梧子大。每服三十丸,空心日午以溫酒下三十丸。予之故友江君雅,曾仲容俱無嗣,因以此方贈之,逾年而皆有子。后有艾君肅,黃翰公者亦然,故述之。
趙氏蓯蓉
菟絲子丸
肉蓯蓉(一兩三錢)
覆盆子 蛇床子 川芎 當歸 菟絲子(各一兩二錢)
白芍藥(一兩)
牡蠣(鹽泥固濟 ) 烏賊魚骨(各八錢)
五味子 防風(各六錢) 條苓(五錢)
艾葉(三錢)
此方不寒不熱,助陰生子。前藥俱焙干為末,煉蜜丸如桐子。每服三四十丸,清鹽湯下,早晚皆可服。
加味
香附丸 男服聚精丸,女服此。
香附(一斤四兩,老酒浸兩宿,炒,搗碎,再焙干磨為末。四兩米醋浸,同上。四兩童便浸,同上。四兩用山梔四兩,煎濃汁,去渣,入
香附浸,同上。)
澤蘭(凈葉六兩,酒洗)
海螵蛸(六兩,搗稍碎,炒)
當歸(四兩,酒洗)
川芎(三兩)
白芍藥(四兩,酒炒)懷熟地(八兩,搗膏焙干)
各為末,用
浮小麥粉,酒醋水打糊為丸如
綠豆大。每日早晚服兩次,忌食
萊菔及
牛肉、生冷。
調(diào)經(jīng)丸
香附(半斤,童便、酒、醋各浸一分,生一分,俱酒炒) 川
杜仲(姜汁炒,半斤)大
川芎 白芍藥
當歸(去尾) 懷生地 廣
陳皮 小
茴香(酒炒)
延胡索(略炒)
肉蓯蓉(酒浸)舊
青皮(麩炒) 臺
烏藥(炒) 枯
黃芩(酒炒) 烏賊魚骨(酥炙,以上各四兩)
上十四味足秤,真正好料醋和面打糊為丸如
梧桐子大。每服百丸,空心好酒送下。一方無
陳皮、
地黃,有
人參、黃 各二兩。
正元丹 調(diào)經(jīng)種子。
香附(一斤,同艾三兩,先以醋同浸一宿,然后分開制之,酒、鹽、酥、童便各制四兩)
阿膠(蛤粉炒,二兩)
枳殼(四兩,半生用,半麩炒) 懷生地(酒洗) 熟地(酒浸)
當歸身(酒洗)
川芎(炒,各四兩)
白芍藥(八兩,半生,半酒炒) 加白
茯苓、
琥珀治帶。
末之,醋糊丸如桐子大??招柠}湯吞五六十丸。
〔子和〕戴人過譙都營中飲,會有一卒說出妻事。戴人問其故,答曰∶吾婦為室女時,心下有冷積如覆盆,按之如水聲,以熱手熨之如冰,娶來已十五年矣,恐斷吾嗣,是以去之。戴人曰∶公勿黜也,如用吾藥,病可除,孕可得。卒從之。戴人診其脈,寸脈沉而遲,尺脈洪大有力,非無子之候也,可不逾年而孕。其良人嘆曰∶試之。先以三圣散吐涎一斗,心下平軟,次服
白術(shù)調(diào)中湯、五苓散,后以四物湯和之,不再月,氣血合度,數(shù)月而娠一子。戴人常曰∶用吾此法,無不子之婦。此言不誣。一婦人年三十四歲,夢與鬼神交,驚怕異常,及見神堂、陰司、舟楫、橋梁,如此一十五年,竟無妊娠,巫祈覡禱,無所不至,鉆肌炙肉,孔穴萬千,黃瘦發(fā)熱引飲,中滿足腫,委命于天。一日苦請戴人,戴人曰∶陽火盛于上,陰水盛于下。見鬼神者陰之靈,神堂者陰之所,舟楫、橋梁水之用。兩手寸脈皆沉而伏,知胸中有實痰也。凡三涌,三泄,三汗,不旬日而無夢,一月而有娠。
〔大〕蕩胞湯 治婦人立身以來,全不產(chǎn)育,及斷絕久不產(chǎn)三十年者宜服。
樸硝
牡丹皮 當歸 大黃(蒸一飯久)
桃仁(去皮尖,各三兩)
細辛 濃樸(姜汁炙)
桔梗 赤芍藥
人參 茯苓 桂心
甘草 牛膝(去苗) 陳
橘皮(以上各二兩)
附子(炮,一兩半)
虻蟲(去翅足,炒焦)
水蛭(炒枯,各十枚)
上件以清酒五升,水六合,煮取三升,分四服,日三夜一,每相去三辰,少時更服。如常覆被少時取汗,汗不出,冬月著火籠,必下積血及冷赤膿如
赤小豆汁,本為婦人子宮內(nèi)有此惡物冷然?;蛱礻幠毾峦?,或月水不調(diào),為有冷血不受胎。若斟酌下盡,氣久弱大困不堪,更服亦可,二三服即止。如大悶不堪,可食酢飲冷漿一口即止。然恐去惡物不盡,不大得藥力,若能忍服盡大好,一日后仍著坐導藥。
坐導藥 治全不產(chǎn)及斷緒,服前蕩胞湯惡物不盡,用此方。
皂角(去皮子)
吳茱萸 當歸(各二兩)
細辛(去苗)
五味子 干姜(炮,各一兩)
黃葵花
白礬(枯)
戎鹽 蜀椒(各半兩)
上為細末,以絹袋大如指,長三寸余,盛藥令滿,縛定,納婦人陰中,坐臥任意,勿行走,小便時去之,更安。一日一度易新者,必下清黃冷汁,汁盡止。若未見病出,可十日安之。本為子宮有冷惡物,故令無子,值天陰冷則發(fā)疼痛,須候病出盡方已,不可中輟,每日早晚用 菜煎湯薰之。
〔丹〕秦桂丸論 無子之因,多起于婦人,醫(yī)者不求其因起于何處,遍閱古方,惟秦桂丸,其辭確,其意專,用溫熱藥近乎人情,欣然受之,銳然服之,甘受燔灼之禍,猶懵然不悔。何者?陽精之施,陰血能攝之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成。今婦人之無子者,率由血少不足以攝精也。血之少也,固非一端,然欲得子者,必須調(diào)補陰血,使無虧欠,乃可推其有余以成胎孕,何乃輕用熱劑,煎熬臟腑,血氣沸騰,禍不旋踵矣?;蛟弧么簹鉁睾蛣t萬物發(fā)生,冬氣寒凜則萬物消隕,非秦桂丸之溫熱,何以得子臟溫暖而成胎耶?予曰∶詩曰∶婦人和平,則樂有子。和則血氣均,平則陰陽不爭。今得此藥,經(jīng)血必轉(zhuǎn)紫黑,漸成衰少,或先或后,始則飲食驟進,久則口苦而干,陰陽不平,血氣不和,疾病蜂起,焉能成胎,縱然成胎,生子亦多病而不壽,以秦桂丸耗損天真之陰也。戒之慎之。按∶秦桂丸施于肥人而少其丸數(shù),兼服調(diào)理補藥亦無妨,但忌施于瘦人火多者也。
〔東〕婦人無子,胞門。(在關(guān)內(nèi)左邊二寸,灸五十壯。)又法∶氣門。(在關(guān)元傍各開三寸,灸五十壯。)
〔集〕又法∶子宮(在中極傍各開三寸,針入二寸,灸
三七壯。)中極
〔垣〕又法∶(關(guān)元二十壯,三報穴。)
〔甲〕絕子,灸臍中,令人有子。女子手腳拘攣,腹?jié)M疝,月水不下,乳余疾,絕子,陰癢,陰交主之。腹?jié)M疝,積聚余疾,絕子,陰癢,刺石門。(《千金》云∶奔豚上少腹堅痛,下引陰中,不得小便。)女子絕子, 血在內(nèi)不下,關(guān)元主之。(《千金》云∶轉(zhuǎn)胞不得溺,小腹?jié)M,名石水痛。)婦人子門不端,少腹苦寒,陰癢及痛,經(jīng)閉不通,中極主之。婦人無子,涌泉主之。大疝絕子,筑賓主之。絕子,商丘主之。(穴在內(nèi)踝前宛宛中。)
婦人絕產(chǎn),若未曾產(chǎn),陰廉主之。(刺入分半,灸下一寸。)