〔良〕婦人經(jīng)來(lái)腹痛，由風(fēng)冷客于胞絡(luò)沖任，或傷手太陽(yáng)、少陰經(jīng)，用溫經(jīng)湯、桂枝桃仁湯。若憂思?xì)庥舳獪?，?a target="_blank" href="/zhongyi/zy2801hc/">桂枝桃仁湯、地黃通經(jīng)丸。（方見經(jīng)閉。）若血結(jié)而成塊，用萬(wàn)病丸。 〔薛〕前證若風(fēng)寒傷脾者，六君子加炮姜。（方見雜病虛勞。）思慮傷血者，四物加參、術(shù)。（方見雜病虛勞。）思慮傷氣者，歸脾加柴、梔。（方見雜病健忘。）郁怒傷血者，歸脾、逍遙兼服。余參前后論治之。 〔戴〕經(jīng)事來(lái)而腹痛者，經(jīng)事不來(lái)而腹亦痛者，皆血之不調(diào)故也。欲調(diào)其血，先調(diào)其氣，四物湯加吳茱萸半錢，香附子一錢。和氣飲加茱萸半錢亦可用。痛甚者玄胡索湯。然又恐感外邪、傷飲食致痛，痛不因血，尤宜詳審。和氣飲卻能兼治，因冷而節(jié)，因節(jié)而痛，宜大溫經(jīng)湯；冷甚者，去麥門冬不用。 〔丹〕抑氣丸 治臨經(jīng)之時(shí)腹痛。 以四物湯加玄胡索、陳皮、牡丹皮、甘草。痛甚以豆淋酒，痛少以童便煮香附，入條芩為丸。經(jīng)水將來(lái)而痛者，四物湯加桃仁、香附、黃連。 〔海〕八物湯 治經(jīng)事將行，臍腹絞痛，臨經(jīng)痛者，血澀故也。 川芎（二錢） 當(dāng)歸 芍藥 熟地黃（各二錢） 木香 檳榔 玄胡索 苦楝（碎、炒焦，各一錢） 上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。 〔本〕治婦人月經(jīng)壅滯，每發(fā)心腹臍 痛不可忍，及治產(chǎn)后惡露不快，血上搶心，迷悶不省，氣絕欲死者，琥珀散。 京三棱 蓬莪術(shù) 赤芍藥 劉寄奴 牡丹皮 熟地黃 官桂 菊花 真蒲黃 當(dāng)歸（各一兩） 《濟(jì)生方》無(wú)菊花、蒲黃，有玄胡索、烏藥。 上前五味，用烏豆一升，生姜半斤，切片，米醋四升，同煮豆?fàn)€為度，焙干入后五味，同為末，每服二錢，溫酒調(diào)下，空心食前服。一方不用菊花、蒲黃，用烏藥、玄胡索，亦佳。予家之秘方也。若是尋常血?dú)馔?，只一服，產(chǎn)后血沖心，二服便下，常服尤佳。 予前后救人急切不少，此藥亦宜多合以濟(jì)人。 〔大〕交加散 治榮衛(wèi)不和，月經(jīng)湛濁，逐散惡血。腹痛經(jīng)血諸疾，并皆治之。 生姜（二斤，搗取汁，存滓用） 生地黃（二斤，取汁存滓） 白芍藥 當(dāng)歸 桂心（各一兩） 紅花（炒，無(wú)惡血不用） 沒藥（另研，各半兩） 玄胡索（醋紙包，煨熱，用布擦去皮） 蒲黃（隔紙炒，各一兩） 上將地黃汁炒生姜滓，生姜汁炒地黃滓，各焙干，用諸藥為細(xì)末，每服三錢，溫酒調(diào)下。若月經(jīng)不根據(jù)常，蘇木煎酒調(diào)下。若腰痛，糖酒調(diào)下。 交加地黃丸 治婦人經(jīng)不調(diào)，血塊氣痞，肚腹疼痛。 生地黃（搗汁，存滓） 老生姜（搗汁，存滓，各一斤） 玄胡索 當(dāng)歸 川芎 芍藥（各二兩） 明沒藥 木香（各一兩） 桃仁（去皮尖） 人參（各半兩） 香附（半斤） 上為末，先以生姜汁浸地黃滓，以地黃汁浸生姜滓，曬干，皆以汁盡為度，共十一味，作一處曬干，研為末，醋糊為丸，空心以姜湯下。 〔大〕交加散 治婦人榮衛(wèi)不通，經(jīng)脈不調(diào)，腹中撮痛，氣多血少，結(jié)聚為 ，產(chǎn)后中風(fēng)。 生地黃 生姜（各五兩，各研取汁） 上交互取汁浸一夕，各炒黃，漬汁盡為度，末之。尋常腹痛，酒調(diào)下三錢。產(chǎn)后尤不可闕。 溫經(jīng)湯（方見前。） 〔云〕桂枝桃仁湯 治經(jīng)候前先腹痛不可忍。 桂枝 芍藥 生地黃（各二兩） 桃仁（四十枚） 甘草（一兩） 上為粗末，每服五錢，水二盞，姜三片，棗一枚，同煎去滓，溫服。 玄胡索湯 （《濟(jì)生》）治婦人、室女，七情傷感，遂使血與氣并，心腹作痛，或連腰脅，或引背膂，上下攻刺，甚作搐搦，經(jīng)候不調(diào)，但是一切血?dú)馓弁?，并可服之? 當(dāng)歸（去蘆，酒浸，銼炒） 玄胡索（炒去皮） 蒲黃（炒） 赤芍藥 官桂（不見火，各半兩）片子姜黃（洗） 乳香 沒藥 木香（不見火，各三錢） 甘草（炙，二錢半） 上 咀，每服四錢，水一盞半，生姜七片，煎至七分，去滓、食前溫服。吐逆，加半夏、橘紅各半兩。 〔丹〕瘀血 香附子（醋煮，四兩） 桃仁（去皮尖） 牡丹皮 大黃（蒸） 當(dāng)歸（各一兩） 川芎 紅花（各半兩）瓦龍子（ ，醋煮一晝夜，二兩） 上炊餅為丸，如桐子大?？招臏鼐葡氯?、五十丸。 三神丸 治室女血?dú)庀嗖?，腹中刺痛，痛引心端，?jīng)行澀少，或經(jīng)事不調(diào)，以致疼痛。 橘紅（二兩） 玄胡索（去皮，醋煮） 當(dāng)歸（去蘆，酒浸銼，略炒，各一兩） 上為細(xì)末，酒煮米糊為丸，如梧桐子大，每服七十丸，加至百丸，空心艾湯送下，米飲亦得。 〔垣〕柴胡丁香湯 治婦人年三十歲，臨經(jīng)預(yù)先臍腰痛，甚則腹中亦痛，經(jīng)縮二三日。 柴胡 羌活 丁香 全蝎 當(dāng)歸身 生地黃 上都作一服，水四盞，煎至一盞，去渣稍熱，食前服。 沒藥除痛散 逐寒邪，療腹痛。 蓬術(shù)（炮，一兩） 當(dāng)歸（焙） 玄胡索 五靈指 肉桂（去粗皮） 良姜（炒）蒲黃（炒） 甘草（炙） 沒藥（各半兩） 上為末，每服五錢，溫酒調(diào)服。 〔婁〕一婦人三十歲，每因浴后必用冷水淋通身，又嘗大驚，遂患經(jīng)來(lái)時(shí)必先少腹大痛，口吐涎水，然后經(jīng)行，行后又吐水二日，其痛直至六七日經(jīng)水止時(shí)方住，百藥不效。予診其脈，寸滑大而弦，關(guān)、尺皆弦大而急，尺小于關(guān)，關(guān)小于寸，所謂前大后小也。遂用香附三兩，半夏二兩，茯苓、黃芩各一兩半，枳實(shí)、玄胡、牡丹皮、人參、當(dāng)歸、白術(shù)、桃仁各一兩，黃連七錢，川楝、遠(yuǎn)志、甘草各半兩，桂三錢，茱萸一錢半，分十五帖，水煎，入生姜汁兩蜆殼熱服，后用熱湯洗浴得微汗乃已。忌當(dāng)風(fēng)坐臥，手足見水，并吃生冷，服三十帖全愈。半年后，又因驚憂，前病復(fù)舉，腰腹時(shí)痛，小便淋閉，心惕惕跳，驚悸。予意其表已解，病獨(dú)在里。先與灸少?zèng)_、勞宮、昆侖、三陰交止悸定痛，次用桃仁承氣大下之，下后用香附三兩，蓬術(shù)、當(dāng)歸身各一兩半，三棱、玄胡索、桂、大黃、青皮，俱醋制，青木香、 香、滑石、木通、桃仁各一兩，烏藥、甘草、縮砂、檳榔、苦楝肉各半兩，木香、吳茱萸各二錢，分作二十帖，入新取牛膝濕者二錢，生姜五片，用荷葉湯煎服，服訖漸安。 上行血例。 加味烏沉湯 治婦人經(jīng)水欲來(lái)，臍腹 痛。 烏藥 縮砂 木香 玄胡索（各一兩） 香附（炒去毛，二兩） 甘草（一兩半） 上細(xì)銼，每服七錢，水一盞半，生姜三片，煎至七分，不拘時(shí)溫服。 上抑氣例。 〔薛〕一婦人經(jīng)行腹痛，食則嘔吐，肢體倦怠，發(fā)熱作渴。此乃素稟氣血不足，用八珍湯二十余帖而愈。后生子二年而經(jīng)不行，前證仍作，服八珍湯、逍遙散百余劑方愈。（八珍湯即雜病虛勞門八物湯。） 上補(bǔ)虛例。 〔汪〕一婦人瘦小，年二十余，經(jīng)水紫色，或前或后，臨行腹痛，惡寒喜熱，或時(shí)感寒，腹亦作痛，脈皆細(xì)濡近滑，兩尺重按略洪而滑，此血熱也?；蛑^惡寒如此，何謂為熱？曰∶熱極似寒也。遂用酒煮黃連四兩，香附、歸身尾各二兩，五靈指一兩，為末，粥丸，空腹吞之而愈。一婦年二十一歲，六月經(jīng)行，腹痛如刮，難忍求死，脈得細(xì)軟而駛，尺則沉弱而近駛，汪曰∶細(xì)軟屬濕，數(shù)則為熱，尺沉屬郁滯也。以酒煮黃連半斤，炒香附六兩，五靈脂半炒半生三兩，歸身尾二兩，為末粥丸，空心湯下三四錢。服至五六料，越九年得一子。又越四年，經(jīng)行兩月不斷，腹中微痛，又服前丸而愈。續(xù)后經(jīng)行六七日，經(jīng)止則流清水，腹中微痛，又服前丸而痛亦止。又經(jīng)住只有七八日，若至行時(shí)或大行五六日，續(xù)則適來(lái)適斷，或微紅，或淡紅，行后常流清水，小腹大痛，漸連遍身，胸背腰腿骨里皆痛，自巳至酉乃止，痛則遍身冷熱，汗大出，汗止痛減，尚能飲食，自始痛至今，歷十五年，前藥屢服屢效，今罔效者何也？汪復(fù)診之，脈皆洪滑無(wú)力，幸其尚有精神。汪曰∶此非舊日比矣。舊乃郁熱，今則虛寒。東垣曰，始為熱中，終為寒中是也。經(jīng)曰，脈至而從，按之不鼓，乃陰盛隔陽(yáng)，當(dāng)作寒治。且始病時(shí)而形斂小，今則形肥大矣。醫(yī)書曰，瘦人血熱，肥人氣虛，豈可同一治耶？所可慮者，汗大泄而脈不為汗衰，血大崩而脈不為血減耳。其痛日重夜輕，知由陽(yáng)虛不能健運(yùn)。故亦凝滯而作痛。以證參脈，宜用助陽(yáng)，若得脈減痛輕，方為佳兆。遂投參、、歸、術(shù)大劑，加桂、附，一帖，來(lái)早再診，脈皆稍寧，服至二三十帖，時(shí)當(dāng)二月至五月，病且愈，蓋病有始終寒熱之異，藥有前后用舍不同，形有肥瘦壯少不等，豈可以一方而通治哉。 〔丹〕經(jīng)過后而作痛者，乃虛中有熱，所以作痛。 新荷姐頭痛口干，經(jīng)行后身痛，腰甚痛。 生地黃 白術(shù) 芍藥（各一錢） 芎 歸身尾（各五分） 黃柏（炒） 甘草（炙，各三分） 上用水入少酒，煎服。 按∶經(jīng)后腹痛為虛明甚。若脈不數(shù)，證無(wú)頭熱，未可斷其為熱也。無(wú)熱八珍為宜，有熱逍遙為宜。 上寒熱例。