王子亨曰∶經(jīng)者,常候也。謂候其一身之陰陽愆伏,知其安危,故每月一至。太過不及,皆為不調(diào)。陽太過則先期而至,陰不及則后時(shí)而來,其有乍多乍少,斷絕不行,崩漏不止,皆由陰陽衰盛所致。
〔丹〕經(jīng)不及期者血熱,四物湯加
黃連。肥人不及日數(shù)而多痰者,血虛有熱,南星、
白術(shù)、
蒼術(shù)、
黃連、
香附、
川芎作丸。
〔薛〕先期而至者,有因脾經(jīng)血燥者,宜加味逍遙散。有因脾經(jīng)郁滯者,宜歸脾湯(方見雜病健忘門。)有因肝經(jīng)怒火者,宜加味小
柴胡湯。(方見傷寒少陽病。)有因血分有熱者,宜加味四物湯。(即四物加
柴胡、丹皮、山梔。)有因勞役火動(dòng)者,宜補(bǔ)中益氣湯。(方見雜病勞倦門。)
先期湯 治經(jīng)水先期而來,宜涼血固經(jīng)。
生
地黃 川
當(dāng)歸 白芍藥(各二錢)
黃柏 知母(各一錢) 條芩
黃連 川芎 阿膠(炒,各八分)
艾葉 香附 炙
甘草(各七分)
水二盅,煎一盅,食煎溫服。
金匱
土瓜根散 治帶下經(jīng)水不利,小腹?jié)M痛,經(jīng)一月再見者。
土瓜根 芍藥
桂枝 蟲(各七錢半)
上四味,杵為散,酒服方寸匕,日三服。
按∶仲景此方,乃破堅(jiān)下血之劑,則經(jīng)不及期有汗血者矣,前論所未及也。欲知汗血有無,須以小腹?jié)M痛與不滿痛別之。
〔丹〕經(jīng)水過期血少,
川芎、
當(dāng)歸、
人參、
白術(shù)與
痰藥。過期色淡者,痰多也,二陳湯加芎、歸。過期色紫有塊,血熱也,必作痛,四物湯加
香附、
黃連。
〔薛〕過期而至者,有因脾經(jīng)血虛者,宜
人參養(yǎng)榮湯。有因肝經(jīng)血少者,宜六味
地黃丸。有因氣虛血弱者,宜八珍湯。(三方并見雜病虛勞門。)
過期飲 治經(jīng)水過期不行,乃血虛氣滯之故,法當(dāng)補(bǔ)血行氣。
熟
地黃 白芍藥
當(dāng)歸 香附(各二錢)
川芎(一錢)
紅花(七分)
桃仁泥(六分)蓬
莪術(shù) 木通(各五分)
甘草 肉桂(各四分)
水二盅,煎一盅,食前溫服。
滋血湯 治婦人心肺虛損,血脈虛弱,月水過期。
人參 山藥 黃 (各一錢) 白
茯苓(去皮)
川芎 當(dāng)歸 白芍藥 熟
地黃(各一錢半)
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
〔脈〕師曰∶脈微血?dú)饩闾?,年少者亡血也。乳子下利為可。否者,此為居?jīng),三月一來。師曰∶寸口脈微而澀,微則衛(wèi)氣不足,澀則血?dú)鉄o余。衛(wèi)不足,其息短,其形躁。血不足,其形逆,榮衛(wèi)俱虛,言語謬誤。趺陽脈浮而澀,澀則衛(wèi)氣虛,虛則短氣,咽燥而口苦,胃氣澀則失液。少陰脈微而遲,微則無精,遲則陰中寒,澀則血不來,此為居經(jīng),三月一來。問曰∶婦人妊娠三月,師脈之,言此婦人非軀,今月經(jīng)當(dāng)下,其脈何類?
何以別之?師曰∶寸口脈衛(wèi)浮而大,榮反而弱,浮大則氣強(qiáng),反弱則少血,孤陽獨(dú)呼,陰不能吸,二氣不停,衛(wèi)降榮竭,陰為積寒,陽為聚熱,陽盛不潤,經(jīng)絡(luò)不足,陰虛陽往,(一作實(shí)。)故令少血,時(shí)發(fā)灑淅,咽燥汗出,或溲稠數(shù),多唾涎沫,此令重虛,津液漏泄,故知非軀。蓄煩滿血,月稟一經(jīng),三月一來,陰盛則瀉,名曰居經(jīng)。(謂右脈浮大,左脈反弱也。)