〔大〕產后遍身疼痛者何?答曰∶產后百節(jié)開張,血脈流散,遇氣弱則經絡肉分之間,血多留滯,累日不散,則骨節(jié)不利,筋脈急引,故腰背不得轉側,手足不能動搖,身熱頭痛也。若醫(yī)以為傷寒治之,則汗出而筋脈動惕,手足厥冷,變生他病,但服趁痛散除之。
〔薛〕前證若以手按而痛甚,是血滯也。用四物、
炮姜、
紅花、
桃仁、
澤蘭,補而散之。若按而痛稍緩,此是血虛也。用四物、
炮姜、
人參、
白術,補而養(yǎng)之。 一產婦身腹作痛,發(fā)熱不食,煩躁不寐,盜汗脅痛,服解散祛血之藥,不時昏憒,六脈洪大如無,用補中益氣加
炮姜、
半夏,一劑頓退二三,又劑寢食甘美,但背強而痛,用八珍散大補湯調理而安。一產婦遍身頭項作痛,惡寒拘急,脈浮緊,此風寒之證也。用五積散一劑,汗出而愈。但倦怠發(fā)熱,此邪氣去而真氣虛也,用八珍湯調補而痊。一婦六月產后多汗,人倦不敢袒被,故汗出被里,冷則浸漬,得風濕疼痛,遂以
羌活續(xù)斷湯數服而愈。
趁痛散 (《云岐》)治產后氣弱血滯,遍身疼痛,及身熱頭疼。
牛膝 當歸 桂心
白術 黃
獨活 生姜(各半兩)
甘草 薤白(各二錢半)
上 咀,每服半兩,水參盞,煎至一盞半,去渣,食前服。
陳無擇評曰∶趁痛散不特治產后氣弱血滯,兼能治太陽經感風頭疼,腰背痛,自汗發(fā)熱。若其感寒傷食,憂恐驚怒,皆致身疼發(fā)熱頭痛,況有蓐勞,諸證尤甚,趁痛散皆不能療。不若五積散入醋煎用卻不妨。
五積散加酒煎,治感寒頭痛身疼,方見傷寒門。恐與四物各半服之穩(wěn)當。加
桃仁煎,治腰痛,逐敗血,去風濕。
〔大〕治產后遍身青腫疼痛,及眾疾。
牛膝 大麥 (各等分)
上為細末,以新瓦罐子中填一重麥 ,一重
牛膝,如此填滿,用鹽泥固濟,火 過赤,放冷,研為散。但是產后諸疾,熱酒調二錢下。
活血丹 蒼術四物各半湯(并見雜病身痛。)
烏金散,治產后骨節(jié)四肢疼痛。(見后狂言譫語。)