〔大〕妊娠小便淋者,乃腎與膀胱虛熱不能制水。然妊婦胞系于腎,腎間虛熱而成斯證,甚者心煩悶亂,名曰子淋也。
〔薛〕前證若頸項(xiàng)筋攣,語(yǔ)澀痰甚,用
羚羊角散。(身體痛。)若小便澀少淋瀝,用安榮散。若肝經(jīng)濕熱,用
龍膽瀉肝湯。(前陰諸疾。)若肝經(jīng)虛熱,用加味逍遙散。腿足轉(zhuǎn)筋而小便不利,急用八味丸,緩則不救。若服燥劑而小便頻數(shù)或不利,用生
地黃、
茯苓、
牛膝、
黃柏、
知母、芎、歸、
甘草。若頻數(shù)而色黃,用四物加
黃柏、
知母、五味、麥門(mén)、
玄參。若肺氣虛而短少,用補(bǔ)中益氣加
山藥、麥門(mén)。若陰挺痿痹而頻數(shù),用
地黃丸。若熱結(jié)膀胱而不利,用五淋散。(淋。)若脾肺燥不能化生,宜
黃芩清肺飲。(淋。)若膀胱陰虛,陽(yáng)無(wú)所生,用滋腎丸。(淋)。若膀胱陽(yáng)虛,陰無(wú)所化,用腎氣丸。一婦人每怒發(fā)熱脅脹,小便淋澀,如遇經(jīng)行,旬余未已。受胎三月,因怒前證復(fù)作。朝用加味逍遙散,夕用安胎飲各二劑而安。五月又怒,復(fù)下血如經(jīng)行,四日未止,仍用前藥而愈。一妊娠飲食后因惱怒,寒熱嘔吐,頭痛惡寒,胸腹脹痛,大便不實(shí),其面青色,小便頻數(shù),時(shí)或有血,服安胎止血之劑益甚。
余曰∶寒熱嘔吐而腹脹,此肝木克脾土而元?dú)鈧?。大便不?shí)而面青,此飲食傷脾,兼肝侮土也。小便頻數(shù)而有血,此肝熱傳胞而兼挺痿也。用六君子加
枳殼、
紫蘇、山梔二劑,脾胃頓醒。又用加味逍遙散加
紫蘇、
枳殼二劑,小便頓清。后節(jié)飲食調(diào)理而安。
地膚
大黃湯 (《外臺(tái)》)療妊娠子淋宜下。
川
大黃 地膚草(各三兩)
知母 黃芩 豬苓 赤芍藥
通草 川
升麻 枳實(shí) 甘草(各二兩)
上 咀,每服四錢(qián),水一盞,煎七分,去滓溫服。
療妊娠患淋,小便澀不利,小腹水道熱痛。
冬葵子(一升) 芍藥(二兩)
黃芩 赤茯苓 車(chē)前子(各三兩)
上 咀,以水七升,煎至二升,溫分三服。
療妊娠數(shù)月,小便淋瀝、疼痛,心煩悶亂,不思飲食。
瞿麥穗
赤茯苓 桑
白皮 木通 葵子(各一兩)
黃芩 芍藥
枳殼 車(chē)前子(各半兩)
上為粗末,每服四錢(qián),水一盞,煎至六分,溫服。
安榮散 治妊娠小便澀少,遂成淋瀝。
麥門(mén)冬(去心)
通草 滑石 人參 細(xì)辛(各二錢(qián))
當(dāng)歸(去蘆,酒浸) 燈草
甘草(各半錢(qián))
上為細(xì)末,每服二錢(qián),不拘時(shí),麥門(mén)煎湯調(diào)服。
大腹皮散 治妊娠大小便赤澀。
大腹皮 枳殼(去白,麩炒)
甘草(炙,各一錢(qián))
赤茯苓(去皮,三錢(qián))
上為細(xì)末,每服二錢(qián),不拘時(shí),濃煎
蔥白湯調(diào)下。
《經(jīng)心錄》療妊娠患子淋,小便數(shù),出少或熱疼痛,及子煩。
地膚子(三兩)
上細(xì)切,水四升,煮取二升半,去滓分三服,日三服。
《補(bǔ)遺》治胎前諸般淋瀝,小便不通。
檳榔 赤芍藥(各等分)
上銼,每服五錢(qián),水煎溫服,甚效。
豬苓散 療妊娠子淋,小便澀痛。(方見(jiàn)前大小便不通。)