〔大〕婦人淋瀝,由腎虛而膀胱熱也。蓋膀胱與腎為表里,主于水,行于脬者為小便也。若腎虛則小便頻數(shù),膀胱熱則小便淋瀝,甚則不通,腹脹喘急,當(dāng)速治之。
〔薛〕前證若膀胱熱結(jié),用五淋散。若脾肺虛熱,用補中益氣(雜病勞倦。)加
山藥、五味、麥門。若脾經(jīng)郁熱,用加味歸脾湯。(即歸脾加丹皮、山梔。)若肺經(jīng)郁火,用
黃芩清肺飲。
若肝經(jīng)濕熱,用
龍膽瀉肝湯。(雜病淋。)血虛用加味逍遙散。(結(jié)核。)陰虛用六味丸(雜病虛勞。)加
柴胡、山梔。大抵不渴而不利者,熱在下焦血分也,用滋腎丸。渴而不利者,熱在氣分也,用清肺飲。尺脈數(shù)而無力者,陰火盛而陽不能化也,用六味丸、滋腎丸為主。尺脈浮而無力者,陽氣虛而陰不能生也,用加減八味丸、(雜病消癉。)滋腎丸為主。一婦人素有前患,內(nèi)熱體倦。余以為肝火血少,脾氣虛弱,用八珍、逍遙二散,兼服月余而小便利,又用八珍湯而血氣復(fù)。一婦人患前證,面青脅脹,諸藥不應(yīng)。余以為肝經(jīng)氣滯而血傷,用山梔、
川芎煎服而愈。 一婦人小便不利,小腹并水道秘悶,或時腹脅脹痛,余以為肝火,用加味逍遙散加
龍膽草,四劑稍愈,乃去膽草佐以八珍散加炒黑山梔兼服而瘥。
石韋散 治婦人小便卒然淋瀝。
石韋 黃芩 瞿麥穗 榆
白皮 木通 葵子(各一錢半)
甘草(半錢)
上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。
木通散 治婦人五淋。
木通 榆
白皮 瞿麥穗 大麻仁
滑石(各一兩) 葵子
貝齒 白茅根(各二兩)
甘草(半兩)
上為粗末,每服五錢,水煎空心溫服。
桃膠散 治婦人氣淋、勞淋。
桃膠 榆
白皮(各一兩)
車前子
冬瓜子
鯉魚齒 葵子
瞿麥 木通(各半兩)
枳殼(二錢半)
上 咀,每服四錢重,水一盞,煎至七分,去滓溫服。
金沙散 治婦人諸淋。
上
海金沙草陰干為末,煎生
甘草湯調(diào)服二錢。
又方 真
琥珀(研末,不以多少,) 研
木香白湯調(diào)下。(此二方出陳總領(lǐng)方。)
雞蘇散 治婦人血淋。
雞蘇葉
木通(各二兩) 生干
地黃 滑石(各三兩) 刺蘇根(一兩)
上為粗末,每服半兩,水盞半,
竹葉三七片,煎至七分,去滓食前溫服。
治婦人血淋及尿血澀痛方。
生干
地黃(三兩)
郁金 蒲黃(各二兩)
上為細(xì)末,每服二錢,
車前子葉煎湯調(diào)下,以利為度。
亦有血瘕似淋,小便不通,臍腹脹滿,宜
桃仁煎。(方見前積聚 瘕門血瘕條。)
后有用亂發(fā)方治脬轉(zhuǎn)不得小便,亦可治血淋、尿血。
火府丹 治心經(jīng)熱,小便澀,及治五淋。(加
甘草,為 咀煎,名導(dǎo)赤散。出《本事方》。)
生
地黃(二兩)
木通 黃芩(各一兩)
上為細(xì)末,煉蜜丸如
梧桐子大。每服三十丸,
木通煎湯下。兼治淋瀝,臍下滿痛。
許學(xué)士云∶壬戌年一卒渴病,一日飲水一斗,不食者三月,心中煩悶,時已十月。予謂曾經(jīng)三伏熱,與此藥數(shù)服。越二日來謝云∶當(dāng)日三服渴止,又三服飲食如故。此本治淋,用以治渴,可謂通變也。
治婦人諸般淋。
苦杖根俗呼為杜
牛膝,多取洗凈銼碎,取一合,用水五盞,煎至一盞,去滓,用
麝香、
乳香少許調(diào)下。
鄞縣武尉耿夢得,其內(nèi)人患沙石淋者十三年,每漩痛楚不可忍,溺器中小便沙石剝剝有聲,百方不效。偶得此方服之,一夕而愈。目所視也。
《局方》五苓散、八正散、清心
蓮子飲皆可用。
滋腎丸 治熱在血分,不渴而小便不利;或腎虛足熱腿膝無力,不能履地;又下焦陰虛,小便不利,肚腹腫脹,或皮膚脹裂,眼睛突出。此神劑也。
知母 黃柏(各酒炒,二兩)
肉桂(去粗皮,二錢)
上各另為末,水丸如桐子大。每服二百丸,空心百滾湯下。
黃芩清肺飲 治肺熱小便不利,宜用此藥清之。
黃芩(炒) 山梔(炒,各一錢)
上水煎服。不利加鹽豉二十粒。
五淋散 治膀胱有熱,水道不通,淋瀝不出,或尿如豆汁,或成砂石,或如膏汁,或熱怫便血。
赤茯苓(一錢半)
赤芍藥 山梔(各一錢)
當(dāng)歸 甘草(各一錢二分)
上入燈心,水煎服。