〔大〕夫婦人心腹脹滿者,由臟腑久冷,氣血虛損,而邪氣客之,乘于心脾故也。足太陰脾之經(jīng)也,脾虛則脹。足少陰腎之經(jīng)也,其脈起于小指之下斜趣足心,入跟中上股內(nèi)后廉,貫腎絡膀胱,從腎上貫肝膈入肺中;其支者從肺出絡于心臟。邪氣客于三經(jīng),與正氣相搏,積聚在內(nèi),氣并于脾,脾虛有脹,故令心腹煩滿而脹也。診其脈遲而滑者,脹滿也。
〔薛〕前證脾胃虛痞,用六君子湯。(雜病虛勞。)脾胃虛寒者,用
人參理中湯。郁結氣滯者,用歸脾湯。(雜病健忘。)肝侮脾土,用六君、柴芍。脾氣壅滯,用平胃散。(雜病中食。)肺氣壅滯,用
紫蘇飲。宿食壅滯,用養(yǎng)胃湯。脾血虛痞,用四物湯加參、術。(上六證當互相參用,仍與血風攻脾不食同用。)一婦人胸膈不利,飲食少思,腹脹吞酸,或用疏利之藥,反致中滿不食。予以為脾土虛而肝木盛,用補中益氣湯(雜病傷勞倦。)加
砂仁、
香附、
煨姜,又以六君子加芎、歸、
桔梗而愈。 吳江史玄年母久病之后,遇事拂意,忽胸腹脹滿,面目微腫,兩腿重滯,氣逆上升,言語喘促,服清氣之劑不效。予曰∶此脾肺虛寒也。先用六君子湯,一劑病勢頓減,后用補中益氣加
茯苓、
半夏、
干姜,二劑形體頓安。后以七情失調,夜間腹脹,乃用十全大補湯加
木香治之而痊。
白術散 治婦人脾胃氣虛,心腹脹滿,不欲飲食,四肢無力。
白術 草果仁
訶子肉(各三分)
赤茯苓 檳榔 桂心(各半兩)
陳皮 濃樸
人參(各一兩)
甘草(一分)
上為粗末,每服四錢,水一盅,姜三片,棗一枚,煎至七分,去滓食前熱服。
檳榔散 治婦人脾胃虛冷,心腹脹滿,不欲飲食。
檳榔 前胡 川芎 青皮(七錢半)
赤芍藥 桂心
大黃 苦梗
木香 枳殼(各半兩)
甘草(二錢半)
上 咀,每服四錢,姜三片,煎至七分,去滓溫服。
木香散 治證同前。
木香 桂心
白術 干姜(炮)
陳皮(去白)
草果仁 訶梨勒
人參(各一兩)
神曲(炒黃,七錢半)
甘草(炙,半兩)
上為細末,每服一錢,茶清點,熱服。
《補遺》治心腹脹滿。予嘗獨用濃樸姜汁炒過,每服五錢,姜七片,水煎溫服,不拘時候,間服
沉香降氣湯得效。(見《資生經(jīng)》。)
《局方》分心氣飲亦妙。(方見雜病氣。)三腕散亦妙。(方見兩脅脹痛。)