(失血心神不安)
婦人血風(fēng)驚悸者,是風(fēng)乘于心故也。心藏神為諸臟之主,若血氣調(diào)和,則心神安定。若虛損則心神虛弱,致風(fēng)邪乘虛襲之,故驚而悸動不定也。其驚悸不止,則變惚恍而憂懼也。(排風(fēng)湯亦可用。)
〔薛〕丹溪先生云∶驚悸者,血虛用
朱砂安神丸。痰迷心竅用定志丸。怔忡者屬火屬痰,思慮便動者屬虛,時作時止者火動也。假如病因驚而到驚,則神出其舍,痰乘而入矣。蓋人之所主者心,心之所養(yǎng)者血,心血一虛,神氣不守,此驚悸之所由生也。治當(dāng)調(diào)養(yǎng)心血,和平心氣而已。金氏婦暑月赴筵,因坐次失序,自愧成病,言語失倫,兩脈弦數(shù)。予曰∶當(dāng)補脾導(dǎo)痰清熱。不信,以數(shù)巫者噴水咒之而死?;蛑^病既無邪,以邪治之,何至于死?予曰∶暑月赴筵,外受蒸熱,辛辣適口,內(nèi)傷郁熱,而況舊有積痰,加之愧悶,其痰愈盛。又驚以法尺,益驚其神而氣血不寧,噴以法水,閉其肌膚而汗不得泄,內(nèi)燔則陰既銷而陽不能獨立,不死何待?故滑伯仁先生云∶若膽氣虛寒,用
茯神湯。膽氣實熱,用
酸棗仁丸。心氣虛熱,用定志膏、
茯苓補心湯。心氣實熱,用
朱砂安神丸、
茯神散。文學(xué)歸云橋內(nèi)人,月事不及期,忽崩血昏憒,發(fā)熱不寐,或謂血熱妄行,投以寒劑益甚?;蛑^胎成受傷,投以止血,亦不效。余曰∶此脾氣虛弱無以統(tǒng)攝故耳,法當(dāng)補脾而血自止,用補中益氣湯(雜病傷勞倦。)加
炮姜,不數(shù)劑而驗。惟終夜少寐驚悸,別服八物湯不效。余曰∶雜矣,乃與歸脾湯(雜病健忘,)加
炮姜以補心脾,遂如初。 一婦人勞則心跳怔忡,寒熱往來,用歸脾湯為主,佐以八珍湯,諸證漸愈,又用加味逍遙散、寧志丸而安。后復(fù)作,服歸脾、定志二藥即愈。一婦人患驚悸怔忡,日晡發(fā)熱,月經(jīng)過期,飲食少思,用八珍湯加
遠志、
山藥、
酸棗仁,三十余劑漸愈,佐以歸脾湯全愈。后因勞發(fā)熱,食少體倦,用補中益氣湯。又因怒,適月經(jīng),去血不止,前證復(fù)作,先以加味逍遙散熱退經(jīng)止,又用養(yǎng)心湯治之而痊。一婦人驚悸怔忡無寐,自汗盜汗,飲食不甘,怠惰嗜臥,用歸脾湯而愈。至年余懷抱郁結(jié),患前證兼衄血、便血,仍用前湯而愈。
茯神散 治婦人血風(fēng),五臟大虛,驚悸。安神定志。
茯神(去木)
人參(去蘆)
龍齒(另研)
獨活(去蘆)
酸棗仁(各一兩,微炒)
防風(fēng)(去蘆)
遠志(去心) 桂心
細辛(去苗)
白術(shù)(去蘆,各七錢半)
甘草(炙)
干姜(炮,各半兩)
上 咀,每服五錢,水一中盞半,煎至一大盞,去滓溫服,不拘時候。
龍齒丸 治婦人血風(fēng)上攻,心神恍惚驚悸,眠臥不安。
龍齒(另研)
茯神(去木,各一兩)
朱砂(研,水飛)
人參(去蘆)
當(dāng)歸(去蘆)
天麻(各七錢半)
檳榔 防風(fēng)(去蘆) 生干
地黃 犀角屑(各半兩)
遠志(去心) 赤箭(各二錢半)
麝香(一錢,另研)
上為細末,煉蜜和搗三五百下,丸如
梧桐子大。每服三十丸,
薄荷湯送下,不拘時。
朱賁
琥珀散 治婦人血風(fēng)驚悸。
琥珀(研)
沒藥(研)
木香 當(dāng)歸 芍藥
白芷 羌活 干
地黃 延胡索 川芎(各半兩)
土瓜根
牡丹皮(去心)
白術(shù) 桂心(各一兩)
上為末,每服一錢,水一盞,煎至七分,加酒一分,再煎少時,熱服。重者數(shù)服效。
茯苓補心湯 治心氣不足,善悲愁怒,衄血面黃,五心煩熱,或咽喉痛,舌本作強。
茯苓(四兩) 桂心
甘草(炒)
麥門冬(去心,各三兩)
紫石英( )
人參(各一兩)
大棗(二十枚)
赤小豆(二十四粒)
上用水七升,煎二升半,分三服。
茯神湯 治膽氣虛冷,頭痛目眩,心神恐畏,不能獨處,胸中煩悶。
茯神(去木)
酸棗仁(炒) 黃 (炒)
柏子仁(炒)
白芍藥(炒)
五味子(杵炒,各一兩)桂心 熟
地黃(自制)
人參 甘草(炒,各半兩)
上每五錢,姜水煎服。
酸棗仁丸 治膽氣實熱,不得睡臥,神思不安,驚悸怔忡。
茯神(去木)
酸棗仁(炒)
遠志(去心)
柏子仁(炒)
防風(fēng)(各一兩)
枳殼(麩炒)生
地黃(杵膏,各半兩) 青
竹茹(二錢五分)
上為末,煉蜜丸
梧桐子大。每服七八十丸,白湯下。
定志丸 治心神虛怯,神思不安,或語言鬼怪,喜笑驚悸。
人參 茯苓(各一兩五錢) 菖蒲
遠志(去心,各一兩)
上為末,蜜丸如前服。
養(yǎng)心湯 治心血虛,驚悸怔忡不寧,或盜汗無寐,發(fā)熱煩躁。
黃 (炒) 白
茯苓 茯神(去木)
半夏曲
當(dāng)歸(酒拌)
川芎(各半兩)辣桂(去皮)
柏子仁 酸棗仁(炒)
五味子(杵炒)
人參(各三錢)
甘草(炙,四錢)
上每服三五錢,姜、棗水煎服。
朱砂安神丸 治心經(jīng)血虛,頭暈,心神驚悸等證。
朱砂(飛過,五錢)
黃連(酒洗,六錢)
甘草(炙,五分) 生
地黃 當(dāng)歸(各一錢五分)
上為末,飯糊為丸。每服十五丸,如一二服不應(yīng),當(dāng)服歸脾湯補之。
治要
茯苓散 治心經(jīng)實熱,口干煩渴,眠臥不安,或心神恍惚。
茯神 麥門冬(各一兩半,去心)
通草 升麻(各一兩二錢半)
大棗(十二枚)
紫菀 桂心(各七錢半)
知母(一兩)
赤石脂(一兩七錢半) 淡
竹茹(五錢)
上每服一兩,水煎。