《
金匱要略》曰∶婦人傷寒發(fā)熱,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰髁耍簞t譫語(yǔ),如見鬼狀,此為熱入血室,治之無犯胃氣及上二焦,必自愈也。
徐注曰∶此言熱入血室,不必血結(jié),初即摶邪為患,曰傷寒,即所謂無汗惡寒也。曰發(fā)熱,病之初也。曰經(jīng)水適來,是經(jīng)水初行時(shí)也。邪盛則經(jīng)氣亦盛,適相值,寒邪必傷營(yíng),故汗與血摶,血屬陰主夜,故晝則熱雖發(fā)而明了,暮則入陰分,邪挾陰氣而為譫語(yǔ)。如見鬼狀者,譫之甚也。此為熱入血室者,言血室雖在內(nèi),表邪實(shí)未嘗犯胃及上二焦,故治法亦唯和表邪,略兼清血室之熱足矣。誤以為客邪入內(nèi)攻之,則所傷實(shí)多,故曰無犯胃氣及上二焦,必自愈也。
按∶此條是言經(jīng)行不斷,則熱不留結(jié),勿謂譫語(yǔ),誤用硝、黃。犯其胃氣,刺動(dòng)榮血,犯其中焦,
柴胡和解,犯其上焦。但不妄犯,熱隨血散,自愈也。