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牽牛子

味苦,氣寒。有毒。不拘州土,處處有之。仲春時,旋生苗作藤,蔓繞墻垣籬塹;待秋月,方開花(如鼓子花碧色,日出開,日西闔。)結(jié)實,白皮里外成球。葉發(fā)枝間,有三尖角;子藏球內(nèi),亦三廉棱。九月采收曝干,多有黑白兩種。黑者屬水力速,白者屬金效遲。炒研煎湯,并取頭末。除壅滯氣急,及 癖蠱毒殊功;利大小便難,并腳滿水腫極驗。 (謨)按∶東垣云∶牽牛非《神農(nóng)經(jīng)》藥,出《名醫(yī)續(xù)注》,云∶味苦、寒。能除濕利小便,治下疰香港腳。據(jù)所說氣味、主治俱誤。丹藥中用牽牛者,少則動大便,多則瀉下如水,乃導(dǎo)氣之藥。試取嘗之,味則辛辣,久嚼雄壯,漸漸不絕,非辛而何?!独m(xù)注》謂味苦、寒,果安在哉?牽牛但能瀉氣中濕熱,不能瀉血中濕熱。況濕縱下受,下焦主血,是血中之濕,宜用苦寒之味也。張仲景治七種濕證小便不利,無一藥犯牽牛者,非不知牽牛能瀉濕利小便也。為濕病之根在下焦,是血分中氣病,而不可用辛辣氣藥,反瀉上焦太陰之氣故也。仲景尚不敢輕用,夫何世醫(yī),不分血氣而一概用之乎?夫濕者,水之別稱,有形者也。若肺先受濕,則宜用之。今則不問有濕無濕,但傷食,或欲動大便,或有熱證,或作常服克化之藥,罔不用之,豈不誤哉!殊不知,牽牛比諸辛藥瀉氣尤甚。張文懿公嘗謂∶牽牛不可耽嗜,脫人元氣。吾初疑藥有何耽嗜,后每見人因酒食病痞者,多服神芎丸等藥,皆犯牽牛。 初服則快,藥過復(fù)痞,仍前再服,隨藥而效,由是愈信耽嗜久服,暗傷元氣而猶不知悔悟也。治當(dāng)益脾健胃,使元氣生發(fā),自然腐熟水谷,此治無以加矣。經(jīng)云∶辛瀉氣,肺氣病者,無多食辛。況飲食勞倦,所傷在胃。胃氣不行,心火乘之。胃受火邪,名曰熱中。《脈經(jīng)》云∶脾胃主血,其所生病,當(dāng)于血中瀉火潤燥,破惡血,瀉胃之濕熱也。胃熱上炎,肺受大邪,當(dāng)用黃芩之苦寒以瀉火,當(dāng)歸之辛溫以瀉血結(jié),桃仁之辛甘油膩以破惡血,兼除燥潤大便。然猶不可專用,須于黃耆人參、甘草,諸甘溫、甘寒、補元氣、瀉陰火正藥內(nèi),兼而用之。何則?上焦元氣已自虛弱,津液不足,口燥舌干,若反用牽牛,氣味俱陽大辛之藥,重瀉其已虛之元氣,復(fù)耗其津液,利其小便以致陰火愈甚,故重則死,輕則夭,誠可憫也。牽牛,感南方熱火之化所生者也。血熱而瀉氣,差誤甚矣!若病濕勝,氣不得施化,致大小便不通,則宜用之耳,濕去則氣得周流。所謂五臟有邪,更相平也。經(jīng)云∶一臟不平,以所勝平之?;鹉芷浇鸲鵀a肺者,即此也。近世錢氏瀉黃散中,獨用防風(fēng)過于他藥一二倍者,以防風(fēng)辛溫,能于土中瀉金之子,不使助母也。經(jīng)云∶從前來者為實邪。謂子能令母實,故以所勝平之也。《晦庵語錄》中有∶秋食姜,則夭人天年。經(jīng)止言辛瀉氣,而《晦庵》云然,戒之深也。何則?秋分食姜,令人瀉氣,故禁之。夏月食姜不禁者,熱氣生旺之時,宜以汗散。姜能發(fā)汗,以越其熱也。姜尚如此,況牽牛乎!可見味辛之物,皆有宜禁之時,亦猶牽牛,不可一概用之也。