中臟無(wú)別病,大便秘者,用三化湯。老弱之人,以滋潤(rùn)湯代之。若口開(kāi)眼合,撒手遺尿,汗出如油,搖頭直視,面赤如妝,聲如鼾睡,脈急大實(shí)者,皆不可治。不省人事,用通頂散,或
半夏末吹鼻中取嚏,如無(wú)嚏者死。痰涎盛,用稀涎散,或蝦汁吐之。痰多有熱,荊瀝湯。
三化湯
治中臟者,以此通其滯,調(diào)以十全、四物。
大黃 枳實(shí) 濃樸
羌活上 咀,等分,每服一兩,水煎服。
滋潤(rùn)湯
治風(fēng)中在臟,大便秘結(jié)。
當(dāng)歸 生
地黃 枳殼(去穣) 濃樸(去皮)
檳榔 大黃 火麻仁 杏仁(去皮,各一錢)
羌活(七分)
紅花(一錢三分)
上銼,水煎,空腹溫服。
通頂散
治病患國(guó)中風(fēng),昏憒不省人事,口噤不能開(kāi)者,急用之。
藜蘆 甘草(生)
川芎 細(xì)辛 人參(各一錢)
石膏(五分)
上為末,吹鼻中一字,就提起頭頂心發(fā),立蘇。有嚏者可治,無(wú)嚏者不可治。
稀涎散
治中風(fēng)忽然如醉,形體昏悶,四肢不收,涎潮搐搦,用以吐出痰涎便醒。
明礬(一兩,半生半枯) 皂角(四條,去黑皮,炙)
每服三錢,溫水調(diào)灌,風(fēng)痰自出。
達(dá)按∶本方治中風(fēng)暴仆,痰涎壅塞者,蓋濁邪在上,風(fēng)盛氣壅而然也。經(jīng)曰∶病發(fā)而不足,標(biāo)而本之。先治其標(biāo),后治其本。故不與疏風(fēng)、補(bǔ)虛,而先吐其涎。
白礬之味咸苦,咸能軟堅(jiān),苦能去濕。皂角之味辛咸,辛能利竅,咸能去污。名之曰“稀涎”,固奪門之兵也。師曰∶凡吐中風(fēng)之痰,使咽喉疏通,能進(jìn)湯液便止。若攻盡其痰,則無(wú)液以養(yǎng)筋,反令人攣急、偏枯,此大戒也。
荊瀝湯(方見(jiàn)類中風(fēng)內(nèi)。)
中經(jīng)脈
無(wú)表里證,口眼 斜,半身不遂,宜靜勝其燥,是養(yǎng)血也,大
秦艽湯。汗、吐、下后,初證既定,宜靜藥養(yǎng)之,
牛黃清心丸。痰涎盛,
竹瀝湯??谘?斜,
瓜蒂散或蝦汁吐之。血虛,四物湯吞活絡(luò)丹。
大
秦艽湯
治中風(fēng)手足不能運(yùn)動(dòng),舌強(qiáng)不能言,風(fēng)邪散見(jiàn),不拘一經(jīng)者,此方主之。
秦艽(去蘆)
石膏(各三兩,生用)
甘草 川芎 當(dāng)歸(酒炒)
羌活(去蘆)
獨(dú)活 防風(fēng) 黃芩(酒炒)
白芍藥(酒炒) 吳
白芷 白術(shù) 生
地黃(酒洗) 熟
地黃 白
茯苓(去皮,各二兩)
細(xì)辛(五錢)
每服一兩,水煎。
陰雨濕勝時(shí)加
生姜七片。春、夏加
知母七分,心下痞加
枳實(shí)一錢,煎服。
按∶中風(fēng),虛邪也。許學(xué)士云∶留而不去,其病則實(shí)。故用驅(qū)風(fēng)養(yǎng)血之劑。以
秦艽為君者,攻一身之風(fēng)也。以
石膏為臣者,去胸中之火也。
羌活散太陽(yáng)百節(jié)之風(fēng)疼。
防風(fēng)為諸風(fēng)藥中之軍卒。三陽(yáng)數(shù)變之風(fēng)邪,責(zé)之
細(xì)辛。三陰內(nèi)淫之風(fēng)濕,責(zé)之苓、術(shù)。去厥陰經(jīng)之風(fēng),則有
川芎。去陽(yáng)明經(jīng)之風(fēng),則有
白芷。風(fēng)熱干乎氣,清以
黃芩。風(fēng)熱干乎血,涼以生地。
獨(dú)活療風(fēng)濕在足少陰。
甘草緩風(fēng)邪上逆于肺。用歸、芍、熟地者,所以養(yǎng)血于疏風(fēng)之后,一以濟(jì)風(fēng)藥之燥;一使手得血而能握,足得血而能步也。
牛黃清心丸(方見(jiàn)癇證。)
竹瀝湯(方見(jiàn)類中風(fēng)條下。)
瓜蒂散(方見(jiàn)痰證。)
四物湯(方見(jiàn)血證。)
活絡(luò)丹
治中風(fēng)口眼 斜,半身不遂及諸風(fēng)痹手足拳攣,筋脈不舒,皆風(fēng)邪濕毒流滯經(jīng)絡(luò),渾身走注疼痛,腳心釣痛,腿、臂間忽一、兩點(diǎn)痛,并宜服之。
南星(炮)
川烏(炮)
草烏(炮)
地龍(各六兩)
乳香 沒(méi)藥(另研,各三兩三錢)
上為末,酒糊丸,如梧子大,每服二十丸,空心酒下,
荊芥湯亦可。
增補(bǔ)省風(fēng)湯
治中風(fēng)口眼 僻,痰涎壅盛者主之。
半夏(一錢,姜制)
防風(fēng)(一錢)
全蝎(二錢,去翅、足)
膽星 甘草(炙) 生白附 生
川烏 木香(各五分,不見(jiàn)火)
以“省風(fēng)”名者,省減其風(fēng)之謂也。蓋風(fēng)壅其痰,干于面部,則口眼 僻。塞于胸中,則痰涎壅盛。是方也,
防風(fēng)、白附、
全蝎、
川烏可以活經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰而正口眼。
膽星、
半夏、
甘草、
木香可以療胸次之風(fēng)痰而開(kāi)壅塞者焉。
總按(補(bǔ))∶《醫(yī)學(xué)指迷》云∶夫木必先枯也,而后風(fēng)摧之;人必先虛也,而后風(fēng)入之。氣虛之人,腠理不密,故外風(fēng)易襲;血虛之人,肝木不平,故內(nèi)風(fēng)易作。蓋虛之所在,邪必湊之,腑虛則中腑,臟虛則中臟,血脈虛則中血脈。中臟多滯九竅,故口噤不開(kāi),目瞑無(wú)視,失音不語(yǔ),大小便不通。中腑多著四肢,故半身不遂,手足不隨,痰涎壅盛,喘聲如雷,然目猶能視,口猶能言,大小便不閉,以此為別耳。若口眼 斜,沉沉欲睡者,中血脈也,此為最輕。中腑者易治,中臟者難治。中腑者宜汗,從乎陽(yáng)也;中臟者宜下,從乎陰也。
中腑后幸而得愈,若不戒酒色,不避風(fēng)寒,必復(fù)中。中必在臟,雖神仙亦莫能治,蓋由淺以及深也。