夢(mèng)遺、精滑,世人多作腎虛治,而用補(bǔ)腎澀精之藥不效,殊不知此癥多屬脾胃,飲酒濃味痰火濕熱之人多有之。蓋腎藏精,精之所生,由脾胃飲食化生,而輸歸于腎。今脾胃?jìng)跐鉂猓瑵駸醿?nèi)郁,中氣濁而不清,則其所化生之精,亦得濁氣。腎主閉藏,陰?kù)o則寧。今所輸之精,既有濁氣,則邪火動(dòng)于腎中,而水不得寧?kù)o,故遺而滑也。此癥與白濁同。丹溪論白濁,為胃中濁氣下流,滲入膀胱,而云無(wú)人知此也。
其有色心太重,妄想過(guò)用而致遺滑者,自從心腎治,但兼脾胃者,多須要審察。
愚按遺精有四∶有用心過(guò)度,心不攝腎而致者;有因色欲不遂;精氣失位輸精而出者,有色欲太過(guò),滑泄不禁者;有年壯氣盛,久無(wú)色欲,精氣滿溢者。有小便出多不禁者,或不出小便而自出,或莖中出而癢痛常如欲小便者,宜辰砂妙香散,或威喜丸。大抵調(diào)補(bǔ)元?dú)鉃橹鳌Jト私倘耸招酿B(yǎng)性,厥有旨哉!
少宰汪涵齋,白濁,用補(bǔ)中益氣湯加
茯苓、
半夏,倍
白術(shù),愈而復(fù)作,肌體消瘦,不時(shí)眩暈,用八味丸而痊。
司廳陳石鏡,屬脾虛,用補(bǔ)中益氣、六味
地黃而愈。
光祿柴黼庵,因勞,赤白濁如注,用歸脾湯而愈。
司廳張檢齋,小腹不時(shí)作痛,莖出白淫,用小
柴胡加山梔、
龍膽草、山茱、芎、歸而愈。