【脈】 脈滑者多痰．脈滑大為痰火．寸口洪滑為痰．右寸浮滑而疾為痰嗽．兩關(guān)洪滑而細(xì)為胃中濕痰．宜下之．左寸關(guān)弦滑為痰厥頭痛．關(guān)脈滑大者．膈中有痰．宜吐之．病患諸藥不效．兩關(guān)脈．或伏或大者．痰也．按經(jīng)云．浮滑為風(fēng)痰．沉滑為痰氣．緊滑為寒痰．或結(jié)或伏為郁痰．又曰痰飲．又脈弦甚者飲也．脈浮滑而緊為痰嗽．病患眼皮及眼下如灰煙黑者痰也． 【癥】 按丹溪云∶有熱痰．食積痰．風(fēng)痰．老痰．寒痰．郁痰之異．又云∶諸病尋痰火．痰火生異癥．痰之為物．隨氣升降．無處不到．王節(jié)齋云∶痰屬濕．乃津液所化．因風(fēng)寒濕熱之感．七情飲食所傷．以致氣逆濁液．變?yōu)樘狄玻蛲驴┥铣觯蚰郎仉酰蛄艟勰c胃．或客于脈絡(luò)四肢．隨氣升降．遍身上下．無處不到．但有新久輕重之殊耳．新而輕者．形色清白稀薄．氣味亦淡．久而重者．黃濁稠粘凝結(jié)．咳之難出．漸成惡味．宜詳辨之． 【治】 按節(jié)齋云∶痰生于脾胃．宜實(shí)脾燥濕為主．又曰痰隨氣而升．宜順氣為先．分導(dǎo)次之．蓋氣升屬火．故順氣在于降火．熱痰則清之．濕痰則燥之．風(fēng)痰則散之．郁痰則開之．頑痰則軟之．食積痰則消之．在上者吐之．在中者下之．中氣虛者．因中氣以運(yùn)之．若攻之太重．則胃氣虛而痰愈甚矣．用者詳之． 【方】 二陳湯 痰主方．總治一身之痰．如要上行．加引上藥．如要下行．加引下藥． 陳皮（和脾、消痰、溫中，去白、一錢五分）． 白茯苓（利竅、行濕、和中，去皮、一錢二分）． 半夏（燥濕、除痰、溫中、姜制、一錢二分）． 甘草（和中、瀉火、炙、三分）． 上作一服．姜三片．煎．不拘時(shí)服．兼有他癥．根據(jù)后加減． 春月．宜加川芎、夏．加黃連、秋．加知母、冬．加生姜． 熱痰．加青黛、黃連、栝蔞仁、枳實(shí)（各等分） 濕痰．加黃芩、蒼術(shù)、白術(shù)、枳實(shí)、香附、倍半夏（余各等分）． 酒痰．加青黛、栝蔞仁、葛粉、蒼術(shù)、黃連、扁豆（各等分）． 食積痰．加白術(shù)、枳實(shí)、山楂、神曲、白豆蔻仁（各等分）． 風(fēng)痰．加南星、白附子、僵蠶、皂角、天麻（各等分）、竹瀝、姜汁． 頑痰．加海石、栝蔞仁、香附、青礞石（ 金色）、或煎或丸． 寒痰．加白術(shù)（一錢五分）、姜汁（半盞）、枳殼、南星、白附子（各八分）、僵蠶、牙皂（各五分）． 郁痰．加蒼術(shù)、川芎、香附、栝蔞仁、海石（各等分）． 痰厥頭痛．加川芎（七分）、石膏（一錢五分）、倍半夏． 痰因火逆上．降火為先．加白術(shù)（一錢五分）、枳實(shí)（一錢）、黃芩、黃連（各八分）、軟石膏（ 一錢五分） 血虛有痰．加天門冬、麥門冬、知母、當(dāng)歸、香附、栝蔞仁（各等分）、竹瀝（一盞）、姜汗（半盞）、帶血者．再加黃芩、白芍藥、桑白皮（各八分） 眩暈嘈雜者．火動(dòng)其痰也．加梔子、黃芩、黃連、白術(shù)（各一錢） 脾虛．宜補(bǔ)中氣以運(yùn)痰．加人參、白術(shù)、白芍藥、神曲、麥芽（各等分）、兼升提． 內(nèi)傷挾痰．加人參、白術(shù)、當(dāng)歸、黃 、白芍藥（各等分）、兼竹瀝（一盞）、姜汁（半盞）、傳送． 喉中有物．咯不出．咽不下．此痰結(jié)也．加海石、栝蔞仁、杏仁、桔梗、連翹、香附、玄明粉（各等分）、竹瀝、姜汁（各半盞） 痰在脅下．加白芥子、貝母、青皮（各等分）、竹瀝、姜汁（各半盞） 風(fēng)嗽．加川芎（七分）、細(xì)辛、五味（各五分）、款冬花、貝母（各一錢） 寒嗽．加杏仁、麻黃、旋復(fù)花、貝母、桔梗（各等分）． 痰嗽．加桑白皮、杏仁、貝母、栝蔞仁（各一錢）、五味子（五分） 熱嗽．加桑白皮、地骨皮、天門冬、黃芩、貝母（各等分） 嗽而脅肋痛．加枳殼、桔梗、香附、青黛、白芥子（各等分） 傷風(fēng)咳嗽生痰．加黃芩、前胡、紫蘇、桔梗、川芎、白芷（各等分）． 食郁有痰．加南星、香附、黃連、枳實(shí)（各等分）． 中脘停痰不下．作嘔．加砂仁、黃連、枳實(shí)（各八分）、姜汁（半盞）． 頭眩．加川芎、白芷、天麻（各八分）． 寒熱往來．屬痰．加黃芩（八分）、柴胡（一錢）． 嘔逆屬寒．加丁香、砂仁（各七分）、姜汁（一盞） 屬．加黃連、姜汁、竹瀝． 脾胃不和．加白術(shù)、白扁豆、砂仁（各等分）． 心下怔忡．屬痰．加麥門冬、枳實(shí)、竹茹（各等分）． 脾黃．加白術(shù)、濃樸、蒼術(shù)（各一錢）、草果（七分）． 胃脘有熱．吞醋吐酸水．加黃連、吳茱萸（炒）、白扁豆、白術(shù)（各一錢）、濃樸、蒼術(shù)、（各八分）、青皮（五分）、砂仁（五分）． 諸心痛．并胃脘痛．加白芍藥（醋炒）、香附、黑干姜、蒼術(shù)、濃樸（各等分）、桂（少許） 肥人嘈雜．加撫芎、蒼術(shù)、白術(shù)、梔子（各等分）． 聞食氣即嘔．加砂仁、白術(shù)（各八分）、青皮（五分）． 鼻塞聲重．加麻黃、杏仁、桔梗、桂枝（少）． 濕癥兼痰．加酒芩、羌活、蒼術(shù)（各等分）． 痰流注．胸背腰脅作痛．加南星、蒼術(shù)、白術(shù)、川芎、當(dāng)歸、羌活（各八分）． 濕痰成痿．加蒼術(shù)、白術(shù)、黃芩、黃柏（各等分）． 便濁屬痰．加黃柏、蒼術(shù)、白術(shù)（各八分）、升麻（三分）、柴胡（五分）． 赤濁．再加白芍藥、木通（各八分）． 小便不通．本方加香附、木通、煎服．探吐即通． 婦人脾痛后．二便不通．此痰隔氣聚所致．加木通（一錢五分）煎服．再服探吐． 關(guān)格寒在上．熱在下．有痰．本方探吐之． 項(xiàng)強(qiáng)．微動(dòng)則痛．加酒洗黃芩、羌活、紅花（各八分）． 頸下生核．屬痰．加連翹、桔梗、柴胡、貝母、牛蒡子、青皮（各等分）． 臂下有核．作痛．加連翹、川芎、皂角刺、防風(fēng)、黃芩（各八分）、蒼術(shù)（一錢）、白芷（經(jīng)水過期．色淡者．痰多也．加川芎（各一錢）腹痛．再加白芍藥（一錢）、阿膠（八分）、艾葉（七分）、官桂（五分）． 孕婦惡阻．本方用半夏曲，加砂仁（七粒）、青皮（五分）． 血運(yùn)．因氣血俱虛．痰火流上．作運(yùn)．加芎、歸、參、術(shù)、天麻、荊芥穗（各等分）． 氣虛有痰．加參術(shù)（各一錢）、竹瀝（一盞）、姜汁（半盞）． 氣實(shí)有痰．加香附、枳殼、枳實(shí)（各一錢）、荊瀝（一盞）、姜汁（半盞）． 血虛有痰．加當(dāng)歸、天門冬、知母、栝婁仁、香附（童便制各一錢）． 血實(shí)熱有痰．加黃芩、白芍藥、桑白皮（各一錢） 俱用竹瀝姜汁． 脾虛者．宜補(bǔ)中益氣以運(yùn)痰．加參、術(shù)、歸、 （各一錢）、白芍藥（八分）、升麻（三分）、柴胡（五分）． 痰在脾里膜外．或四肢經(jīng)絡(luò)之中．俱加貝母、白芥子（各一錢）、竹瀝（一盞）、韭汁、姜汁（各半盞）、以開之． 小兒驚風(fēng)多痰．加南星、白附子、天麻、全蝎、僵蠶、牙皂、薄荷（各七分）、姜汁、竹瀝（共一盞）． 小兒尾骨痛．有痰．加知母、黃柏、澤瀉（各八分）、前胡（五分）、木香（三分）． 中脘痰火吐酸水．加黃連、吳萸（炒錢）、青皮（六分）、白術(shù)（一錢二分）、干姜（三分）． 痰膈．加貝母、香附、黃連、吳萸（炒一錢）、木香（五分）、扁豆（八分）、蘆根汁（二盞）、竹瀝（一盞）、姜汁（半盞）． 痰流注經(jīng)絡(luò)．臂膊腰腿作痛．加南星、蒼術(shù)、烏藥（各一錢）、羌活、木香（各七分）、當(dāng)歸、白術(shù)（各一錢五分）、白芥子（八分） 諸痰火．加貝母、黃芩、黃連、白術(shù)、枳實(shí)（各等分）、或煎或丸． 痰火郁于喉內(nèi)．作痛．加貝母、黃芩、黃連、山豆根、玄參、桔梗（各等分）、甘草（生三分） 痰火妄行．迷塞心竅．身熱狂言．如見鬼神者．加黃芩、黃連、枳實(shí)（各一錢）、石膏（二錢）甚者．加大黃（三五錢）、下之． 諸癇癥．加黃連、南星、川芎、白附子（各一錢）、雄黃、辰砂（各五分為末、后放入） 哮喘．加麻黃（一錢五分）、杏仁（一錢）、桔梗、桑白皮（各七分）、貝母（一錢二分）、石膏（二錢五分）． 諸瘧．皆屬于痰．俗云∶無痰不作瘧．加柴胡、青皮（各一錢）、常山（一錢二分）、草果（七分）、烏梅（五個(gè)）． 作嘔．加藿香、扁豆、生姜（各等分）． 吞酸．加黃連、吳萸（炒一錢）、枳實(shí)（八分）． 頭風(fēng)．加川芎、當(dāng)歸、天麻、荊芥穗、防風(fēng)（各等分）． 眉骨痛．屬痰．兼火．加黃芩、白芷、蔓荊子（各等分）． 中風(fēng)痰涎．牙關(guān)緊急．加南星、白附子、天麻防風(fēng)（各一錢）、竹瀝、姜汁、皂角（七分）、中痰痰厥．加當(dāng)歸、白附子（各一錢）、桂枝、牙皂、干姜（炒黑各五分）、竹瀝、姜汁、蔥汁（各一盞）． 上二陳湯加減方法也．須量病患虛實(shí)．斟酌用之．庶無差忒．用者宜致思焉．