舌見紅色．內有黑形如小舌者．乃邪熱結于里也．君火熾盛．反兼水化．宜涼膈散、大柴胡湯下之也． （圖缺） 【介按】邪熱傳里．熱結燥實．治宜急下存津．故凡苔見黑色．病必不輕．無論寒熱虛實．皆有黑苔．惟以潤、燥、老、嫩為辨．今此舌中黑而邊純紅．系是邪熱入里．灼爍胃津．故用涼膈散．去其膈中無形之熱．再用大柴胡湯之表里兼治也． 涼膈散 生甘草（二兩） 大黃（二兩） 連翹（四兩） 山梔子（一兩） 薄荷葉 黃芩 樸硝（各一兩） 每服一兩．水二盞．淡竹葉二十余片．煎至一盞．去渣，入生蜜少許．不拘時熱服．以利為度． 【介按】此方即調胃承氣湯．加連翹、薄荷、山梔、黃芩、竹葉．為清膈熱之良劑．汪昂云．熱淫于內．治以咸寒． 佐以苦甘．故以連翹、黃芩、竹葉、薄荷散火于上．而以大黃、芒硝之猛利．蕩熱于中．使上升下行．而膈自清矣． 大柴胡湯 柴胡（四錢） 黃芩 芍藥（各一錢五分） 半夏 大黃（各二錢五分） 枳實（麩炒二錢） 上 咀．每服八錢．水一鐘半．姜三片、棗一枚．煎一鐘．溫服． 【介按】陳古愚曰．方用芍藥、黃芩、枳實、大黃者．以病勢內入．必取苦泄之品，以解在內之煩急也．又用柴胡、半夏、以啟一陰一陽之氣．生姜、大棗、以宣發(fā)中焦之氣．蓋病勢雖已內入．而病情仍欲外達．故制此湯．還藉少陽之樞而外出．非若承氣之承熱氣也．