帝曰∶脹者焉生？何因而有？岐伯曰∶衛(wèi)氣之在身也，常然并脈循分肉，行有逆順，陰陽相隨，乃得天和，五臟更始，四時有序，五谷乃化。然后厥氣在下，營衛(wèi)留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃合為脹也。 營衛(wèi)外護，臟腑內(nèi)居，經(jīng)絡(luò)氣血，通貫流行，其起止皆有次序，陰陽相隨，如環(huán)無端，合乎五行四時之氣化，義詳營衛(wèi)經(jīng)絡(luò)門中。衛(wèi)氣之行，并脈循分肉，雖行脈外，而必隨順經(jīng)脈流行之序。若其逆而失度，升降不調(diào)，然后厥逆之氣在下，于是營衛(wèi)氣血留止不行，內(nèi)寒之氣上逆，真氣與邪互相攻擊，陰陽兩氣不得通和，而搏結(jié)壅塞，乃合為脹病也。 《素問·大奇論》曰∶肝滿、腎滿、肺滿皆實，即為腫。 氣盛于陽為腫，盛于陰為滿。此言內(nèi)滿實而腫于外，其病自內(nèi)而之外者，當(dāng)先治其內(nèi)也。 肺之雍，喘而兩 滿∶肝雍，兩 滿，臥則驚，不得小便；腎雍，腳下至少腹?jié)M，脛有大小，髀 大，跛，易偏枯。 此申明上條之現(xiàn)證以辨之也，雍同壅，言邪氣壅而致滿也。肺肝之壅，皆兩 滿，而肺則有喘，肝則有驚而不得小便之異也；腎壅則少腹至腳下氣血瘀閉，故脛有大小，髀 大，跛不能行，或左或右，相易不定而偏枯也。其壅者，或因內(nèi)傷，或受外感，皆不可定。此明臟病而不及心脾者，心藏神明，為一身之主宰，若其氣壅，則必昏憒多狂；脾司轉(zhuǎn)運，若其氣壅，則一身內(nèi)外皆不通和，不止如三臟之現(xiàn)證者。即參上文五臟之脹，其義理可知矣。