又論癉瘧
帝曰∶癉瘧何如?岐伯曰∶癉瘧者,肺素有熱,氣盛于身,厥逆上沖,中氣實(shí)而不外泄,因有所用力,腠理開(kāi),風(fēng)寒舍于皮膚之內(nèi)、分肉之間而發(fā),發(fā)則陽(yáng)氣盛,陽(yáng)氣盛而不衰,則病矣。其氣不及于陰,故但熱而不寒,氣內(nèi)藏于心,而外舍于分肉之間,令人消爍肌肉,故命曰癉瘧。
肺素有熱者,以其陽(yáng)盛于身也,陽(yáng)盛則升氣多而厥逆上沖,中氣實(shí)而不外泄,所以肺熱也。因有所用力而腠理開(kāi),風(fēng)寒乘虛客于皮膚分肉之間,以其陽(yáng)盛,邪即化熱,心為君火,同氣相召,故藏于心,而外舍于分肉之間,則消爍肌肉。其邪不及于陰,故但熱而不寒,命曰癉瘧也。大抵瘧之發(fā)寒熱者,以邪氣出入陰陽(yáng),陰陽(yáng)之氣互爭(zhēng)互并故也。然邪必隨身中之氣變化,故陽(yáng)盛之人,邪即化熱,陽(yáng)虛之人,邪易入陰,入陰則陰盛多寒,客陽(yáng)則陽(yáng)盛多熱。癉瘧之邪,不及于陰,故但熱而不寒也。又有濕閉熱伏之病,亦由陽(yáng)氣不振,或見(jiàn)其內(nèi)熱而投寒藥,則濕邪愈閉而陽(yáng)陷,乃至危殆矣。此陰陽(yáng)強(qiáng)弱,邪之淺深,不可不辨也。