劉某,32歲,上社鄉(xiāng)人,1991年8月5日求診。言稱追于種種原因,于上月施行絕育手術(shù)。肝氣不舒,復(fù)受驚嚇,致40日內(nèi)出血三次,量多如崩,少腹抽引作痛。今又延期8日。癥見神疲不支,面黃少華,略帶浮腫,眩暈頭痛,腰腿酸困,心悸心煩,胸滿脘脹,茶飯不思,大便二三日一行。舌淡白少苔,脈弦細(xì)略數(shù)。檢閱所服處方,有安沖湯、歸脾湯、
三七、諸炭等等,皆無(wú)效應(yīng)。
綜觀全癥,知崩漏為驚恐所致?!?a>素問(wèn)·舉痛論》云:“驚則心無(wú)所倚,神無(wú)所歸,慮無(wú)所定,故氣亂矣。”氣亂則血難以歸經(jīng)。歷時(shí)較長(zhǎng),失血過(guò)多,氣血并虧,陰陽(yáng)失調(diào)。新病陰陽(yáng)相乖,宜糾偏補(bǔ)弊;久病陰陽(yáng)俱損,則宜平秘陰陽(yáng)。王九峰謂:“因驚恐而致病者,主于肝膽,因病而生驚恐者,屬于心腎?!惫势礁螌幠憫?yīng)為首選,補(bǔ)氣攝血在所必需。擬調(diào)心湯加味。
柴胡12g
黃芩10g 蘇子15g
黨參15g
甘草6g 川椒10g
丹參30g
郁金10g
瓜蔞15g
百合30g
烏藥10g
牡蠣30g
麥冬15g
五味子10g
茯苓10g
仙鶴草30g 二劑
二診:出血止。納寐仍差,此心脾兩虛,氣血一時(shí)難復(fù)故也。
原方減
仙鶴草,加
酸棗仁15g ,
雞內(nèi)金10g ,三劑。
三診:胃納增加,睡眠甘甜,諸癥悉已,精神明顯轉(zhuǎn)佳,遂將原方抄付,囑服五劑,以善其后。