(耳痔 鼻痔 腦漏 偷糞鼠瘡 跨馬癰附)
凡澤旁突起高阜為峙,竅中突出 肉為痔。故有眼痔、鼻痔、牙痔等名。至肛邊腫痛發(fā)瘡,經(jīng)謂∶醉飽入房,筋脈橫解,腸 為痔。又督脈生病,癃痔,言精氣脫泄,陰火流注篡間,兩陰之交。多患痔疾。然陰虛生熱,或服餌辛毒,如椒酒及固精等藥。蓋川椒燒酒,最能發(fā)痔。
或用熱藥,固精不泄,毒瓦斯流注,勢必至穿漏矣。大腸燥秘,及憂恐氣結(jié),奔走勞動,致瘡孔生管流膿,斯成漏矣。痔有七∶肛外發(fā)露肉珠,狀如鼠奶,曰牡痔。即外痔。肛內(nèi)腫突,膿潰即散,曰牝痔。肛邊痛癢,顆顆發(fā) ,更衣輒出清血,曰脈痔。腸內(nèi)結(jié)核,痛而登廁肛脫,曰腸痔。因便血注不止,曰血痔。憂思恐怒,立見腫痛,大便艱難,曰氣痔。皆內(nèi)痔。飲酒發(fā)動,瘡?fù)戳餮痪浦獭F湫斡须u冠、
蓮花、
櫻桃、胡桃、雞心、鼠奶之狀。久而生蟲,便前血射一縷為痔 。 即漏也,經(jīng)云∶陷脈為 。近旁穿穴,中生脆管,流膿不止,即為漏。有串臀者,有串腸者,有串陰者,有穢從瘡口出者,漏卮不塞,精血日枯,漸成損怯難治。
宜戒酒色,節(jié)勞茹淡,滋填精血。如
魚鰾、熟地、
龜膠、鹿膠、豬脊髓之類。立齋論治痔 痛便秘,宜清熱涼血,潤燥疏風(fēng)。治漏宜養(yǎng)元氣,補陰精。大便秘,宜潤燥養(yǎng)血。紅墜作痛,宜瀉火除濕。作癢宜祛風(fēng)勝濕。
腫痛溺澀,宜瀉肝導(dǎo)濕。若疝與痔兼患,六味
地黃丸、補中益氣湯,并服。按痔初起,腸頭腫成塊者,大腸濕熱也,滲而清之。如生地、
槐米、
黃芩、甲片、歸尾、
茯苓、
枳殼、
澤瀉等。作痛者,肺大腸風(fēng)熱也,宣而散之。如
荊芥、元參、
當(dāng)歸、
杏仁、
乳香、
木香、
枳殼、銀花等。大便秘結(jié)者,脾腎燥火也。清以潤之。滋燥養(yǎng)營湯去
防風(fēng),加麻仁、白蜜等。潰膿者,熱勝血也,涼以和之。
秦艽白術(shù)湯去術(shù),加生地、
槐角等。痛兼血者,陰虛有火也,滋而養(yǎng)之。四物湯加
阿膠、
黃芩、
烏梅、
地榆等。痔血漏膿,久不止者,元氣不固也,升而攝之。補中益氣湯 術(shù)用生,去
柴胡,或暫用樗皮散。血痔諸藥不應(yīng),黑以止之。石煤、
槐花、空心
烏梅湯下,神效。
氣痔內(nèi)因七情者調(diào)其郁,歸脾湯 術(shù)用生,加
枳殼、廣皮。酒痔多因濕熱釀火者,解其毒。芩連四物湯,
槐角丸加
金銀花、
甘草。不拘痔漏腸紅,通用梅連丸。以止其血。不論痔 蟲痔,通用
水銀棗子膏。以絕其蟲。
腫痛用洗痔法,以
魚腥草、苦楝根、
馬齒莧、樸硝煎湯熏洗,洗翻花痔,以
荊芥、
防風(fēng)、樸硝、煎洗,次以
木鱉子、
郁金等分,加
冰片研細(xì),水調(diào)敷。點痔法∶以
蝸牛膠、
熊膽膠、或用
田螺水等。縮痔法∶用大
鱉頭火 研細(xì),搽效。枯痔法∶以鰾膠一味,炒研為末,日用一錢,砂糖調(diào)服。久自枯落。敷痔法∶用
蠶繭納男子指甲填滿,外用童發(fā)纏裹。燒存性,蜜水調(diào)敷。經(jīng)云∶陷脈為 (音漏),留連肉腠。言寒氣陷入血中而生瘍漏。因瘡穿膿潰不已,初則淡紅微腫,或小核,久則上面槁白,內(nèi)已黑腐,淫蟲惡臭生焉。故治漏先須透膿,用追毒丸,再用閉管丸。如漏之四邊有硬肉突起,閉管丸中加
蠶繭二十個,炒末,和入藥內(nèi)。此方治遍身諸漏皆效。治穿腸漏,用水
安息香搽之,十日全消。水
安息香,出波斯國,以
椰子盛香,形似膏藥稀粘,黃黑色。著手其香透爪甲者為真。治漏退管,用 皮丸。去管兼能生肌,用圣祖御賜方,及明太祖親驗方。倘管退漏眼未平,宜生肌膏。大抵漏瘡孔中,必有惡穢之物,先用洗藥,以露
蜂房、
白芷、
苦參煎湯熏洗,日三次。嗣用透管,管退,嗣用生肌。近日專門治漏,用韭葉彎刀,披開其孔,量漏之淺深,捻入線藥爛管。續(xù)用生肌散敷平瘡口,待愈。愈后仍須滋填精血,兼戒房勞奔走,及辛熱動風(fēng)諸發(fā)物。每見不守禁忌,創(chuàng)愈復(fù)潰,或轉(zhuǎn)成怯癥者有之,亟當(dāng)慎也。
〔耳痔〕耳中生如羊奶。內(nèi)服
梔子清肝湯。外點 砂一錢,
輕粉、
雄黃各三錢,
冰片五厘,水調(diào)和,點之效。
〔鼻痔〕鼻中生出 肉。用甜
瓜蒂、
甘遂炒各四錢,枯礬五分,共研細(xì),凈
松香五分為衣,香油調(diào)為丸。
每用一丸,入鼻內(nèi)點痔。日一次,即化臭水而愈。
〔腦痔〕腦中時流臭涕,用
辛夷二錢,
羌活、
獨活、
防風(fēng)、 本、
細(xì)辛各五分,蘄艾一兩,將藥末摻艾內(nèi),卷作條,點火熏鼻,即愈。或用
黃荊樹葉,搓塞鼻中,效。
〔偷糞鼠瘡〕生近肛門,潰膿后極易穿漏。腫痛時,用屋上干貓屎、
金魚同搗爛,敷患處立消。或用
貓頭骨炙灰研,同酒服,亦效。
〔跨馬癰〕一名懸癰。生肛門前陰根后交界處,初起如松子大,漸如
蓮子,后如桃李。用
甘草梢四兩,水煎服,即愈。外用生
大黃三錢,熟
石膏一兩,紫金錠一塊,同搗碎,水調(diào)敷,立止痛。若肝經(jīng)濕熱,用
龍膽瀉肝湯。已成膿者,用生黃 、
人參、
川芎、
當(dāng)歸各一錢,
白芷、官桂、
甘草、
防風(fēng)各五分,一服痛止,再服內(nèi)潰,十服肉便生。