凡臟腑之精,悉輸于腎,而恒擾于火,火動則腎之封藏不固。心為君火,肝腎為相火,君火一動,相火隨之,而夢泄焉。其交則心之神,肝之魂,所幻而接也。經(jīng)曰∶恐懼不解則傷精,時自下。又曰∶厥氣客于陰器,則夢接內(nèi)。然有有夢而泄者,有無夢而自遺者。昔人謂夢而后泄者,相火之強為害;不夢自遺者,心腎之傷為多。且謂五臟有見癥,宜兼治,終不如有夢治心,無夢治腎,為簡要也。乃詳求所因,則有心陽暗熾,腎陰內(nèi)灼者,宜涼心攝腎。補心丹加減。有腎精素虧,相火易動者,宜濃味填精。熟地、
魚鰾、杞子、
羊腎、豬脊髓、青鹽、
五味子之類。介類潛陽,
龜甲、
牡蠣、
淡菜之類。佐以養(yǎng)陰固攝。
山藥、
蓮子、
芡實、
菟絲子、
桑螵蛸之類。有龍相交熾,陰精走泄者,宜峻補真陰,承制相火。三才封髓丹、滋腎丸、大補陰丸。有用心過度,心不攝腎者,宜交心腎。
遠志丸、佐
靈砂丹。有思慮積勞,郁損脾氣者,宜舒養(yǎng)脾營。歸脾湯。亦有脾虛下陷者,宜補中益氣湯。有腎虛不固者,
五倍子二兩、
茯苓四兩,丸服效。有積想不遂者,宜安神固氣,解郁疏肝。妙香散吞玉華白丹。有精關(guān)久滑不夢而泄者,宜固攝止脫。
桑螵蛸散、金鎖玉關(guān)丸。有房勞過度,下元虛憊,寐則陽陷而精遺不禁者,宜升固八脈之氣。固精丸,或六味湯加
鹿茸、
菟絲、五味、
龍齒、蓯蓉。有壯年久曠,精滿而溢者,宜清火安神。生地、
知母、
黃柏、菖蒲、
遠志、
茯神、
蓮子。有陰虛不攝,濕熱下注而遺者,宜泄熱導(dǎo)濕。萆 、
黃連、
黃柏、
茯苓、
澤瀉、薏苡,或秘精丸。有因醇酒濃味,釀成脾胃濕熱,留伏陰中,而為夢泄者,宜清痰火。二陳湯加二術(shù)、升、柴。有因經(jīng)絡(luò)熱注,夜則脊心熱而遺者,
豬苓丸、清心飲。亦有鬼魅相感者,其狀不欲見人,獨言笑,時悲泣,脈乍大乍小,或綿綿不知度數(shù),顏色不變,乃其候也。宜
蘇合香丸服之效。此其所因不同,為遺為泄亦異,皆當分別施治。大約陽虛者急補氣,
鹿茸大補湯。陰虛者急益精,大補陰丸、大造丸。陽強者急瀉火而已,宜補陰瀉火湯,滋陰降火湯。