燥為陽明秋金之化,金燥則水源竭,而灌溉不周,兼以風生燥,火化燥,《原病式》所謂諸澀枯涸,干勁皴揭,皆屬于燥也。燥有外因,有內因。因于外者,天氣肅而燥勝,或風熱致傷氣分,則津液不騰,宜甘潤以滋肺胃,佐以氣味辛通;因乎內者,精血奪而燥生,或服餌偏助陽火,則化源日涸,宜柔膩以養(yǎng)腎肝,尤資血肉填補。葉氏以上燥治氣,下燥治血二語括之,最為簡當。今析言之,燥在上,必乘肺,為燥嗽。喻氏清燥救肺湯加減。肺中有火,為干咳。申先生瓊玉膏主之。外內合邪,千金
麥門冬湯。肺痿咳唾,心中溫溫液液者,仲景炙
甘草湯。燥在中,必傷脾胃之陰,為熱壅,食不下,金匱
麥門冬湯。胃脘有死血,干燥枯槁,食下痛,胃翻便秘,丹溪韭汁
牛乳飲。胃熱善消水谷,丹溪消渴方。燥在下,必乘大腸,為大便燥結,其氣秘,濁陰不降者,東垣通幽湯、潤燥湯、玉函麻仁丸。風秘血燥,東垣潤腸丸加
郁李仁、
防風。津枯秘結,丹溪潤燥生津湯加麻仁,或蜜煎導。血枯膈噎,便結如栗,生料六味丸去山萸,加首烏、
當歸,或加
肉蓯蓉、
桃仁搗。水煎服。兼食人乳酥蜜。此燥在臟腑者也。若燥在血脈,多見風癥,宜滋燥養(yǎng)營湯治外,大補
地黃湯治內。血虛外燥,皮膚皴揭,筋急爪枯,滋燥養(yǎng)營湯。諸痿由于肺熱,熱亢則液耗,百骸無所榮養(yǎng),故手足痿弱,不能自收持,反似痹濕之癥,養(yǎng)陰藥中,加
黃柏以堅之,如虎潛丸之類,切忌用風藥。又婦人臟燥,肺臟也。悲傷欲泣,仲景甘麥
大棗湯以生肺津。凡諸燥癥,多火灼真陰,血液衰少,故其脈皆細微而澀也。通治滋燥飲,生血潤膚飲。