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積聚脈案

姜 左脅氣逆攻胸,久而痞聚,妨食作脹。醫(yī)用硝黃攻奪,無形元?dú)馐軅锅Q便瀉,脘中堅(jiān)聚成塊,診脈左強(qiáng)右弱,食少不運(yùn),木旺土衰,必延吐逆之咎。議和肝通腑,降濁驅(qū)脹。白芍牡蠣粉、枳殼、栝蔞仁(俱炒)、青皮砂仁殼、益智仁(煨)、茯苓、制半夏煨姜。五服病減食加,塊亦軟小。去枳、蔞,加黨參、生術(shù)扶脾陽,而右脈亦振。 張 小腹積聚。自用大黃郁金枳實(shí)等,下瘀血數(shù)次,暫寬,恃氣壯頻年屢用。予謂積聚隨元?dú)鉃橄L,元?dú)馑ザ笮皻饩嶂瑢倚泄Z,終損脾元。經(jīng)言大積大聚,其可去也。衰其半而止,宜扶脾兼消積為穩(wěn)。方用六君子料,加木香青皮、歸尾、延胡、白芍、官桂之屬,水泛丸。庶痞積日漸消磨,不至損動真元耳。 房弟 少腹偏左瘕聚有形,感寒墜痛。昔用針刺原得痛緩,今宿 遇勞輒發(fā),塊腫不任峻攻,仿痛久傷絡(luò)之例,兼咸以軟堅(jiān),主治宜效。特下焦深遠(yuǎn)之鄉(xiāng),乃厥陰宗筋所主,直達(dá)病所,良復(fù)不易。舶茴香橘核(俱酒焙)、當(dāng)歸、須、韭子(炒)、延胡、葫蘆巴(俱酒炒)、牡蠣(醋 ),沉香(汁沖)服。 三劑痛定腫消,塊亦漸軟。 房侄 右脅上痞脹,按之腫滿繃急,漸妨飽食。仿《石室秘錄》軟治法,用生術(shù)、茯苓神曲、地栗粉、鱉甲(炙)、白芍、制半夏白芥子、濃樸 桂心、潞參。蜜丸服,以食物壓之效。