浮數(shù)之脈，應(yīng)發(fā)熱，其不發(fā)熱而反惡寒者，若有痛處，癰疽之謂也。 洪大之脈，其主血實，積熱瘡腫。凡洪大者，癰疽之病進也。膿未成者，宜下之。膿潰之后，脈見洪大，則難治。若兼自利，尤有兇候。 數(shù)脈主熱，浮而數(shù)者，為表熱。沉而數(shù)者，為里熱。諸緊數(shù)之脈，應(yīng)發(fā)熱而反惡寒者，癰疽也。仲景曰，數(shù)脈不時見，則生惡瘡也。又曰，肺脈數(shù)者，生瘡也。凡諸瘡，脈至洪數(shù)，其內(nèi)必有膿也。 實脈，主邪盛，邪氣盛則實也。癰疽得此，可下之。若久病虛人，則最忌之，以正不勝邪也。 滑脈，多陽，或為熱，或為虛。瘡瘍得此，膿未成者，可內(nèi)消膿。已潰者，宜托里。所謂始為熱，終為虛也。 散脈，為血虛有表無里也。凡瘡毒膿潰之后，脈見洪滑粗散，而煩痛不除者，難治，以其正氣虛，邪氣實也。又曰，肢體沉重，肺脈大則斃，謂其浮散無根也。 長脈，主陽氣充實。傷寒得之，將欲汗解也。長而緩者，胃脈也，百病得之皆愈。故曰長則氣治也。 芤脈，主陰虛血虛，膿潰后得之為宜，以脈病相應(yīng)也。 弦脈，主肝邪。《瘡疽論》曰，弦洪相搏，內(nèi)寒外熱，欲發(fā)瘡疽也。 緊脈，主切痛積癖。凡瘡疽得此，則氣血留滯，邪結(jié)不散，多為痛也。 短脈，主虛。經(jīng)曰，短則氣病，以其乏胃氣也。瘡瘍脈短，真氣虛也。諸病見之，皆為難治，尤不可攻也。 澀脈，主血虛氣澀。瘡瘍潰后得之無妨。 沉脈，為陰。瘡瘍得之，邪氣深也。 遲脈，主陽氣不足。瘡瘍得之，潰后自愈。 緩脈，無邪。長而緩者，百病皆宜。瘡瘍得此，則易愈，以其有胃氣也。 弱脈，主氣血俱虛，形精不足。大抵瘡家之脈，凡沉遲濡弱者，皆宜托里。 微脈，主虛。真氣復(fù)則生，邪氣勝則死。瘡瘍潰后，微而和者，將愈也。 脈細，主陽衰。瘡瘍脈細而沉者，里虛而欲變證也。 虛脈，空而無力。脈虛則血虛，血虛生寒，陽氣不足也。瘡瘍得之，只宜托里養(yǎng)血補氣也。 軟脈，少神元氣弱也。凡瘡瘍之脈，但見虛遲軟弱者，悉宜補虛排膿托里。 牢脈，堅強，陰之虧也。凡瘰 結(jié)腫之類，診得牢脈者，皆不可內(nèi)消也。 結(jié)促之脈，凡陰衰則促，陽衰則結(jié)。大抵結(jié)促之脈，由氣血俱虛而斷續(xù)者居多。瘡瘍得之，多宜托里。然有素稟結(jié)促者，又當以有力無力，辯其虛實。實者可下，虛者不可不補。 右癰疽脈二十二種，大都微弱虛細遲緩短澀者，必氣血皆虛，形精不足，俱當用補用托，不可妄攻，無待言也。即如浮滑弦洪結(jié)促等脈，此中最有疑似，亦不得以全實論治，必須詳審形證，或攻或補，庶無誤也。 齊氏曰∶瘡瘍之證，若不診候，何以知陰陽勇怯，血氣聚散。又曰∶脈洪大而數(shù)者，實也。細微而數(shù)者，虛也。 河間曰∶脈沉實者，其邪在臟。浮大者，其邪在表。 立齋曰∶癰疽未潰，而脈先弱者，何以收斂。