目雖肝之竅，而實五臟六腑之精氣皆上注于目，故其赤脈屬心，瞳子屬腎，白珠屬肺，黑珠屬肝，裹約屬脾。又太陽為上網(wǎng)，陽明為下網(wǎng)，少陰循外 ，太陽出內(nèi) ，此其部分各有所主，故可因證以察其本也。然痘瘡之病目而為障為翳者，多由火炎于內(nèi)而熱以生風，風熱散于諸經(jīng)，因多紅赤腫痛之患。故治此者，亦當察其所屬而因證以調(diào)之也。 戴眼證，凡痘瘡灌膿之后，或大汗大瀉之后，多有目睛上吊，或露白者，謂之戴眼。 此精氣為膿血汗液所耗，乃太陽少陰真陰虧竭大虛之證。蓋太陽為上網(wǎng)，血枯則筋急，所以上吊也，速宜大補氣血，以六物煎、六氣煎，或十全大補湯之類主之。其有以此為風熱而散之解之者，是皆速其死也。若七日以前見此者多不治，或無魂失志，不省人事者亦不治。 痘瘡目赤腫痛翳障等證，無不謂之風熱，故古方亦多用清火散風等劑。夫痘瘡之火由中生，目為肝竅，肝主風木而病在目，故云風熱，實以風生于火由內(nèi)熱也。所以凡治目赤目痛者，不必治風，但治其火，火去則風自息矣。何也？蓋內(nèi)生之風與外感之風不同，外感之風，升之散之則解散而去，內(nèi)生之風而再加升散，則火愈熾而熱愈高矣。常見治目多難救而寒涼反以傷脾者，正以升降相雜，而用藥有不精耳。經(jīng)曰∶高者抑之，果何謂乎。今如古方之治火眼，凡用洗肝散，及洗肝明目散、芍藥清肝散之類，總不如《良方》龍膽瀉肝湯，而《良方》瀉肝湯又不如加味龍膽瀉肝湯之為得宜也。 痘瘡眼中流浪赤痛，或多眼眵，此肝火之盛也，宜清解之，以加味龍膽瀉肝湯或抽薪飲，加木賊、蟬蛻之類主之；若大便結(jié)閉不通者，亦可少加大黃。 痘瘡入眼腫痛，或痘后生翳膜者，宜蒺藜散、蟬菊散，或通神散，外以秦皮散洗之。 痘瘡目病，熱少風多而昏暗澀痛，眵淚羞明翳障者，宜密蒙花散，亦以秦皮散洗之。 痘后眼閉淚出不敢見明者，此內(nèi)火不清而陽光爍之，故畏明也，宜洗肝明目散。 痘后眼皮風毒赤爛，或痛或癢，燥澀羞明多眵淚者，秦皮散洗之。 痘瘡靨后，精血俱耗，而眼澀羞明，光短倦開，或生翳障者，宜四物湯，甚者六物煎加木賊、蟬蛻、白蒺藜。 痘斑入眼，在白珠上者不必治，久當自去，惟在黑珠上宜治之，當清肝火。 凡病目熱者，最宜忌酒及椒、姜、牛、羊、雞、鵝、鴨一應熱物，并雞鵝鴨蛋皆不可用，以防連綿不愈之患。 痘瘡熱毒傷目，凡必用之藥，如生地、芍藥、麥門冬、山梔、玄參、草決明、連翹、黃芩、黃運，肝熱者龍膽草，陽明實熱者石膏、石斛，腎火盛者黃柏、知母，三陰俱熱者地骨皮，火浮不降者木通、澤瀉，翳障不去者木賊草、蟬蛻、白蒺藜，氣虛者人參、黃 ，血虛者當歸、熟地。但火炎于上者不宜升，陰虛于下者不宜泄，是皆治眼之大法。 痘瘡護眼法，宜錢氏黃柏膏為佳，從耳前眼皮上下顴面間，日涂三四次，可以護眼稀痘。 用點藥者，凡目中生痘，或食發(fā)物，或熱毒太盛，上蒸目竅，以致熱毒或生翳障，切不可妄用一切點藥。蓋其非毒即冷，必致寒熱相激，反以為害。惟余之金露散乃為相宜，可間用之以解熱毒之急。 徐氏曰∶痘之毒瓦斯自里達表，故有目病，治宜活血解毒而已。活血不至熱，解毒不至寒，但得血活毒散，則目疾自愈。