【概述】 本藥為地西泮、氯氮 的主要代謝產(chǎn)物。藥理作用與地西泮、氯氮 相似但較弱，屬短至中效苯二氮 類藥物。 本藥口服吸收迅速，4小時(shí)內(nèi)血藥濃度達(dá)高峰，半衰期為6～24小時(shí)，持續(xù)時(shí)間至少48小時(shí)。分布于各臟器，其中以肝臟、腎臟的分布占總量半數(shù)以上，蛋白結(jié)合率為86%-99%。本藥與葡萄糖醛酸結(jié)合后自尿液排出，少量原形藥自糞便排泄。 【適應(yīng)證】 （1）具有焦慮、緊張、失眠等癥狀的患者。 （2）胃腸道、心血管、呼吸系統(tǒng)疾病伴發(fā)的焦慮癥狀。 （3）癲癇的輔助治療。 （4）緩解急性酒精戒斷癥狀。 【應(yīng)用原則】 （1）大劑量連續(xù)使用不能超過2周。 （2）服藥期間不宜飲酒。 （3）吸煙者的使用劑量較不吸煙者要大。 【使用方法】 口服：15～30 mg，1日3～4次。年老、體弱者抗焦慮時(shí)開始劑量為7.5 mg，1日3次，可根據(jù)情況增至15 mg，1日3～4次。 【慎用及禁忌】 慎用： （1）有藥物濫用或成癮史者。 （2）肝腎功能損害者。 （3）ADHD患者。 （4）低蛋白血癥患者。 （5）嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者。 （6）重癥肌無力者。 （7）同時(shí)使用神經(jīng)系統(tǒng)藥物者。 （8）閉角型青光眼者。 禁用： （1）對(duì)本藥過敏者。 （2）急性閉角型青光眼患者。 （3）睡眠呼吸暫停綜合征患者。 （4）嚴(yán)重呼吸功能不全者。 （5）妊娠早期孕婦、兒童。 【不良反應(yīng)】 相對(duì)較少，常見嗜睡、易疲倦、視力模糊、眩暈、低血壓、心動(dòng)過速、惡夢(mèng)等，少見共濟(jì)失調(diào)，偶有白細(xì)胞減少。 【注意事項(xiàng)】 （1）用藥期間及用藥后，不得駕車和操縱機(jī)器。 （2）與其他安眠鎮(zhèn)靜藥合用，可增強(qiáng)相互作用。 （3）長期應(yīng)用，可產(chǎn)生依賴性。