方論心痛有九種∶曰飲、曰食、曰風(fēng)、曰冷、曰熱、曰蟲(chóng)、曰悸、曰疰、曰去來(lái)。悸者動(dòng)也，心虛則動(dòng)而痛也。疰者住也，惡風(fēng)所著也。去來(lái)者，作止不常，亦邪氣也。但疰為陰而去來(lái)為陽(yáng)耳。 心主諸陽(yáng)，又心主血。是以因邪而陽(yáng)氣郁伏，過(guò)于熱者痛。陽(yáng)氣不及，邪氣勝之者亦痛。血因邪泣在絡(luò)而不行者痛。血因邪勝而虛者亦痛。 五臟六腑任督支脈，皆絡(luò)于心，是以各臟腑經(jīng)脈，挾其淫氣，自支脈上乘于心，皆能作痛。 然必有各臟腑病形與之相應(yīng)。經(jīng)云∶心痛引少腹，上下無(wú)定處，溲便難者，取足厥陰；心痛腹脹嗇然，大便不利，取足太陰；心痛短氣，不足以息，取手太陰；心痛引背不得息，刺足少陰，不已，刺手少陽(yáng)。此之謂也。 胃居中焦，稟中和之氣，為水谷之海，三陽(yáng)之總司。凡飲食、寒熱、氣血、蟲(chóng)邪、惡氣，亦如心痛有不一之因也。惟肝木之相乘者尤甚。其癥胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，病名食痹。食痹者，食已心下痛，吐出乃已是也。其腎水上逆者次之。腎水上逆者，寒厥入胃也。 胃者，土氣也，主乎痞。故胃病者，或滿或脹，或食不下，或嘔吐吞酸，或大便難，或?yàn)a利，面色浮而黃者，皆是胃之本病也。其有六淫五邪相乘于胃者，大率與前所列心痛之形狀相類，但其間必與胃本病參雜而見(jiàn)之也。憂思忿怒之氣，素蓄于中，發(fā)則上沖旁擊，時(shí)復(fù)下注，若三焦無(wú)所阻滯，任其游行，則不能作痛，雖痛亦微，若有濕痰死血，阻滯其氣而不得條達(dá)，兩相搏擊，則痛甚矣。 余家有治心胃痛丸方 白胡椒 枳殼 白檀香 紅花 五靈脂（去砂） 廣木香 各為末，于六月六日修合，水泛為丸。每用七丸噙化，少頃痛即止。余因名之曰靈香丸。（此條宜注胃脘痛中，鶴年識(shí)。藥共六味，五味各一兩，五靈用五兩。予憶昔年合藥時(shí)，配分兩仿佛若此。）