腹痛屬寒冷者，多是口食寒物，鼻吸冷氣，脈澀氣阻，則為疼痛。其癥四肢逆冷，唇口變青，其脈沉或緊。經(jīng)云∶寒氣客于脈中，則脈寒，脈寒則縮綣，縮綣則脈絀急，絀急則外引小絡(luò)，故卒然而痛。得炅則痛立止。或吐清水，所謂寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也，宜溫散，或溫利之。 《本事》溫脾湯 濃樸 干姜 甘草 桂心 附子（各二兩） 大黃（四錢） 上 咀，各一兩，水二盅，煎六分，頓服。治痼冷在腸胃，泄瀉腹痛，宜先取去，然后調(diào)治，不可畏虛以養(yǎng)病也。 溫脾丸（《外臺(tái)》） 大黃 麥芽 干姜（各三兩） 濃樸（炙） 當(dāng)歸 附子（炮） 甘草（炙） 桂心 人參 枳實(shí)（炙，各一兩） 蜜丸如梧子大，十五丸，日三，增至二十丸。 按∶溫脾丸，大黃多而用蜜丸少服，急法緩用也。溫脾湯大黃少而作湯服，且不用參、歸，緩法急用也。總之，病非實(shí)熱，法不可下，而痼冷在臟，不下則病不去，故權(quán)宜于緩急之間如此。若其中無積滯者，則但宜溫之而已，不必下也?；驋短撜?，則兼補(bǔ)之。 《外臺(tái)》附子湯 附子（炮） 甘草（炙，各二兩） 宿姜（一兩） 倉(cāng)米（半升） 半夏（制，四兩） 白術(shù)（三兩） 大棗（二十枚） 水一斗，煮三升，去滓，分三服，治虛冷腹痛佳。 《外臺(tái)》建中湯 治氣血虛寒，不能榮養(yǎng)心脾，其痛連綿不已，而亦無急暴之勢(shì)。按之則痛反緩，或按之便痛，重按卻不甚痛，此正是虛證。經(jīng)所謂虛者聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛是也。 黃 白芍（各三兩） 甘草（炙） 桂心（各二兩） 生姜（六兩） 半夏（五兩） 大棗（十二枚） 飴糖（十兩） 上以水八升，煮取三升，分三服。 治當(dāng)臍痛，便溺不利，怯寒脈虛者方 熟地（三錢） 肉桂（五分） 白芍（一錢半） 桂枝（五分） 當(dāng)歸 茯苓（各一錢） 水煎服。 治臍下冷撮痛，陰內(nèi)冷如冰，延胡苦楝湯方 熟地（二錢） 川楝 延胡（各五分） 附子 肉桂（各七分） 炙甘草（一錢） 上都作一服，水四盞，煎至一盞，去滓稍熱服，空心食前。 溫中湯 治戊土已衰，不能運(yùn)化，又加客寒，聚為滿痛，散以辛熱，佐以苦甘，以淡泄之。氣溫胃和，痛自止矣。 濃樸（姜制，一兩） 橘皮（去白，一兩） 干姜（七錢） 甘草（炙） 草豆蔻 茯苓（去皮）木香（各五錢） 上為粗末，每服五錢，水二盞，姜三片，煎一盞，去粗溫服食前。 《局方》神保丸 全蝎 巴豆（各十個(gè)，取霜） 木香 胡椒（各二錢五分） 上為末，入巴豆研勻，湯化蒸餅丸如麻子大，朱砂為衣，每服五七丸。此藥大能宣通臟腑，治諸積氣為痛。