趺蹶手指臂腫轉筋狐疝蛔蟲病脈證治第十九

師曰．病趺蹶．其人但能前不能卻．刺 入二寸．此太陽經傷也． 人身經絡．陽明行身之前．太陽行身之后．太陽傷．故不能卻也．太陽之脈．下貫 內．刺之所以和利其經脈也． 、足肚也． 病患常以手指臂腫動．此人身體 者．藜蘆甘草湯主之． 濕痰凝滯關節則腫．風邪襲傷經絡則動．手指臂腫動．身體 者．風痰在膈．攻走肢體．陳無擇所謂痰涎留在胸膈上下．變生諸病．手足項背．牽引釣痛．走易不定者是也．藜蘆吐上膈風痰．甘草亦能取吐．方雖未見．然大略是涌劑耳．（李氏） 轉筋之為病．其人臂腳直．脈上下行．微弦．轉筋入腹者．雞屎白散主之． 肝主筋．上應風氣．肝病生風．則為轉筋．其人臂腳直．脈上下行微弦．經云．諸暴強直．皆屬于風也．轉筋入腹者．脾土虛而肝木乘之也．雞為木畜．其屎反利脾氣．故取治是病．且以類相求． 則尤易入也． 雞屎白散方 雞屎白為散．取方寸匕．以水六合．和溫服． 陰狐疝氣者．偏有小大．時時上下．蜘蛛散主之． 陰狐疝氣者．寒濕襲陰．而睪丸受病．或左或右．大小不同．或上或下．出沒無時．故名狐疝． 蜘蛛有毒．服之能令人利．合桂枝辛溫入陰．而逐其寒濕之氣也． 蜘蛛散方 蜘蛛（十四枚熬焦） 桂枝（半兩） 上二味為散．取八分一匕．飲和服．日再．蜜丸亦可． 問曰．病腹痛有蟲．其脈何以別之．師曰．腹中痛．其脈當沉若弦．反洪大．故有蛔蟲． 腹痛脈多伏．陽氣內閉也．或弦者．邪氣入中也．若反洪大．則非正氣與外邪為病．乃蛔動而氣厥也．然必兼有吐涎心痛等證．如下條所云．乃無疑耳． 蛔蟲之為病．令人吐涎心痛．發作有時．毒藥不止者．甘草粉蜜湯主之． 吐涎．吐出清水也．心痛．痛如咬嚙．時時上下是也．發作有時者．蛔飽而靜．則痛立止．蛔饑求食．則痛復發也．毒藥．即錫粉、雷丸等殺蟲之藥．毒藥者．折之以其所惡也．甘草粉蜜湯者．誘之以其所喜也．白粉即鉛白粉．能殺三蟲．而雜于甘草、白蜜之中．誘使蟲食．甘味既盡．毒性旋發． 而蟲患乃除．此醫藥之變詐也． 甘草粉蜜湯方 甘草（二兩） 白粉（一兩） 白蜜（四兩） 上三味．以水三升．先煮甘草．取二升．去滓．內粉蜜．攪令和．煎如薄粥．溫服一升．瘥即止． 蛔厥者．當吐蛔．令病者靜而復時煩．此為臟寒．蛔上入其膈．故煩．須臾復止．得食而嘔．又煩者．蛔聞食臭出．其人當自吐蛔．蛔厥者．烏梅丸主之． 蛔厥．蛔動而厥．心痛吐涎．手足冷也．蛔動而上逆．則當吐蛔．蛔 安而復動．則病亦靜而復時煩也．然蛔之所以時安而時上者何也．蟲性喜溫．臟寒則蟲不安而上膈．蟲喜得食．臟虛則蛔復上而求食．故以人參、姜、附之屬．益虛溫胃為主．而以烏梅、椒、連之屬．苦酸辛氣味．以折其上入之勢也． 烏梅丸方 烏梅（三百個） 細辛（六兩） 干姜（十兩） 黃連（一斤） 當歸 川椒（各四兩） 附子（炮） 桂枝 人參 黃柏（各六兩） 上十味．異搗篩．合治之．以苦酒漬烏梅一宿．去核．蒸之五升米下．飯熟．搗成泥．和藥令相得．內曰中．與蜜杵二千下．丸如梧子大．先食飲服十丸．日三服．稍增至二十丸．禁生冷滑臭等物．