產(chǎn)后七 惡露不盡十七
產(chǎn)后七八日,無(wú)太陽(yáng)證,少腹堅(jiān)痛,此惡露不盡,不大便,煩燥發(fā)熱,切脈微實(shí),再倍發(fā)熱,日晡時(shí)煩躁者,不食,食則譫語(yǔ),至夜即愈,宜大承氣湯主之,熱在里,結(jié)在膀胱也。
產(chǎn)后七八日,無(wú)太陽(yáng)表證,但覺(jué)少腹堅(jiān)痛,此惡露之不盡也。其證不大便,煩躁而發(fā)熱,若切其脈,或覺(jué)微實(shí),再患加倍發(fā)熱,日晡時(shí)益以煩躁者,此陽(yáng)明之腑熱。胃氣郁滿(mǎn),必當(dāng)不食,食則中氣愈郁,燥熱逆沖,而作譫語(yǔ)。至夜而陽(yáng)消陰長(zhǎng),則愈。是宜大承氣湯,瀉其腑熱。以其熱在胃里,結(jié)在膀胱之府也。
蓋胃腸內(nèi)實(shí),燥土克水,病及膀胱,膀胱燥結(jié),肝木失滋,故血道瘀澀,惡露不行,木氣遏陷,少腹堅(jiān)痛也。大承氣瀉陽(yáng)明之熱,故膀胱清而惡露下。若有太陽(yáng)表證,太陽(yáng)者,膀胱之經(jīng),是宜解表之后,用桃核承氣、抵當(dāng)湯丸,以下瘀血。此無(wú)太陽(yáng)證,全是陽(yáng)明之累及膀胱,故但清陽(yáng)明,膀胱自愈也。