胃癌的治療
手術治療 手術是目前能達到治愈目的的主要治療方法。胃癌根治手術是將胃癌及其周圍一定距離的胃組織切除,并徹底清掃胃周圍的淋巴結,以期徹底根治胃癌。手術效果與胃癌的病期有關,早期胃癌5年生存率在90%以上,中晚期胃癌在20%~35%左右。目前提倡以手術為主的綜合治療方法,即在手術前或后加上抗癌藥物和免疫增強治療等措施,使手術效果進一步提高。一旦確診胃癌后,應盡早爭取手術,不要相信沒有根據(jù)的民間治療方法而貽誤時機。
對不能根治的晚期胃癌,也有對原發(fā)灶作姑息性切除術的,術后輔以綜合治療,以緩解癥狀,延長生存。
化學藥物治療 抗癌藥主要用于不能手術患者以延長生存期,或者作為手術前后綜合治療措施之一,目的是減少手術中腫瘤細胞的播散和種植的機會,消滅可能存在的殘留病灶,以防止復發(fā)和轉移。抗胃癌藥有多種,用得較多的是5-氟尿嘧啶、喃氟啶、優(yōu)福定、絲裂霉素、阿糖胞苷、阿霉素和亞硝脲類等。化療可用單一藥物,或幾種抗癌藥聯(lián)合應用。
應用方法有術前、術中、術后化療和局部化療(動脈插管灌注療法)。
抗癌藥有一定副作用,主要有胃腸道反應和骨髓抑制,表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、脫發(fā)和白細胞、血小板降低等,但一般都能堅持用完療程。化療應在醫(yī)生指導下應用。
中醫(yī)中藥和中西醫(yī)結合治療 祖國醫(yī)學從整體觀點出發(fā),采用扶正培本、抗癌驅邪、整體和局部兼治的方法。一般提倡用中西醫(yī)結合的方法治療胃癌。即中藥和手術、化療聯(lián)合應用。中藥可以防止和減少化療藥物的毒副反應,使化療藥物更好發(fā)揮抗癌作用,中藥也能增強機體的免疫功能,改善全身狀況,加快術后恢復。對于晚期胃癌,體質虛弱不能手術和化療者,中醫(yī)中藥有提高生活質量和延長生存的優(yōu)點。
其他治療 近年來研究開發(fā)了一些新的治療方法,主要有:
(1)胃鏡下胃癌切除術,它有嚴格的應用指征,主要用于某些早期的粘膜層癌;
(2)全身或局部的免疫化學方法,有多種藥物,作為手術、化療之外的輔助治療,目前應用得較多;
(3)持續(xù)濕熱腹腔灌流療法;
(4)手術中放射線照射等。