大全云∶飲食過度,觸冒風冷,陰陽不和,清濁相干,謂之霍亂(論霍亂詳明,雜癥亦不外此)。其間或先吐,或腹痛吐利,是因于熱也;若頭痛體疼發(fā)熱,是挾風邪也。若風折皮膚,則氣不宣通,而風熱上沖為頭痛;若風入腸胃,則泄利嘔吐,甚則手足逆冷,此陽氣暴竭,謂之四逆。妊娠患之,多致傷胎也。
薛氏曰∶前證若因內傷飲食,外感風寒,用
藿香正氣散;若因飲食停滯,用平胃散;若果脾胃頓傷,陽氣虛寒,手足逆冷者,須用溫補之劑。治當詳審,毋使動胎也。
萬密齋曰∶霍亂者,陽明胃經之病名也。蓋因平日五味肥釀,腐積成痰,七情郁結,氣盛為火,停蓄胃中,乍因寒熱之感,邪正交爭,陰陽相混,故令心腹絞痛,吐利并作,揮霍變亂,故名霍亂。如邪在上胃脘,則當心而痛,其吐多;邪在下胃脘,則當臍而痛,其利多;邪在中脘,其腹中痛,吐利俱多。吐多則傷氣,利多則傷血,血氣受傷,不能護養(yǎng)其胎,況邪氣鼓擊胎元,母壽未有不殞者矣。此危惡之證,不可不亟治也,宜香蘇散加
藿香葉主之。
香蘇散加
藿香方 治妊娠霍亂。(此方平正可法)
香附(炒)
紫蘇(各二錢)
陳皮(一錢)
甘草(炙)
藿香葉 縮砂(各五分)
上銼,水煎服、如轉筋,加
木瓜一錢。胎動不安,加
白術一錢半。如夏月得之,加
黃芩一錢半,
黃連一錢,
香薷二錢。如冬月得之,加
人參、
白術各一錢,
干姜炮五分。
回生散 治中氣不和,霍亂吐瀉,但一點胃氣存者,服之回生,(此方甚良)
陳皮(去白)
藿香(各五分)
上為末,水煎,溫服。
七味
白術散 治脾胃虛弱,吐瀉作渴不食。
白術 人參 茯苓 甘草(炙)
木香 藿香(各半兩) 干葛(一兩)
上為末,沸湯調服二錢。吐甚者,加
生姜汁頻頻服之。
理中湯 治妊娠霍亂腹痛,四肢逆冷,汗出脈虛弱者。
白術 人參 干姜(炮)
甘草(炙,各一錢)
上銼,水煎服。甚者,加熟
附子五分。
人參散 治妊娠霍亂吐瀉,心煩腹痛,飲食不入。(心煩腹痛而用
人參、
炮姜,豈煩非熱,而痛屬虛乎,虛實寒熱,用者須斟酌之)
人參 濃樸(姜制)
橘紅(各二錢)
當歸(炒)
干姜(炮)
甘草(炙,各一錢)
上作一服,加
生姜三片,棗一枚,水煎服。
白術散 治妊娠霍亂腹痛,吐利不止。(此真虛寒腹痛吐利方也,勿妄用)
白術(炒)
益智仁
枳殼(麩炒)
橘紅(各七錢半)
草豆蔻(煨去皮) 良姜(炒,各半兩)
上為散,每服五錢,入
生姜半分,水煎,去滓,溫服。
木瓜煎 治妊娠霍亂吐瀉,轉筋悶絕。(此方可常用)
吳茱萸(湯洗七次)
生姜(切,各七錢半)
木瓜(竹刀切,一兩半)
上細銼,水二盞煎一盞二分,去滓,分三服,熱服。
一方有 香七錢半,
甘草一錢,茱萸半兩加
紫蘇煎。
上四方,用
干姜、
豆蔻、茱萸,俱大溫之劑(霍亂切忌溫藥,猶者必死,即不發(fā)熱煩渴者,亦不可輕用,慎之慎之)。若發(fā)熱煩渴,脈數陽證者,服之即死,宜用后方。
竹茹湯(方見胎前門惡阻)
益元散 桂苓甘露飲
冬葵子湯(并治霍亂,方見胎前門子淋)