治癥同。
生地(補陰,四兩,酒拌略蒸)
麥冬(四兩) 白花
百合(八兩,曬干、四兩) 桑
白皮(蜜炙消痰,三兩)
山藥(蒸熟,六兩,以上三味研細入膏)
桔梗(一兩)
枇杷葉(蜜炙,八兩)
橘紅(一兩) 米仁(炒,八兩,泄瀉加四兩)
茯苓(二兩)
白芍(酒炒,三兩) 炙
甘草(一兩) 圓眼肉(四兩)
大棗(補脾,六兩)
十六味煎成膏,加
飴糖白蜜(各一斤),俱煎極熟收之,俟冷入
薄荷、貝母、
山藥末拌勻,時回生之屬。
此方補陰清肺,益脾降氣,消痰之劑。士材云∶虛勞之所難者。如脾喜溫燥,清肺則礙脾;
少泄多,雖喘嗽不寧,但以補脾為要,清潤之品,所宜斟酌。以脾有生肺之能,肺無扶脾之力,故制清寧膏一方而兼補脾陰之藥。注云∶潤肺不礙脾,補脾不礙肺,以肺屬金而法天,脾屬土而法地。曰清寧者,脾肺兼理,取天清地寧之義也。愚以此方另添數(shù)味,投之輒效。用方者,弗以品多而去之可也。按經(jīng)言腎病而謂諸陽氣浮,無所根據(jù)從,故嘔逆上氣喘。蓋陽根于陰,腎陰虛則陽無根據(jù),而上升為嘔噯喘逆諸癥。沈氏謂虛勞咳嗽,皆由陰虛陽盛,氣為陽,氣有余便是火。火性上炎,勢必刑金。肝木挾心相二火上逆,反侮肺金,故咳嗽無度,至于黃昏肺氣不能歸納腎間,夜咳愈甚,但肺為嬌臟,咳傷肺膜,則痰中見血,火蒸精液,化為痰涎,痰火交結(jié),咳逆無休,肺陰日衰,以致音啞聲嘶,則不治矣。故初病之時,急宜降氣消痰,調(diào)養(yǎng)脾胃,以生營衛(wèi),清潤肺金,以生腎水,俾心火有制,不刑于肺,金水相生,陰火退伏,而咳自寧矣。古方治干咳嗽有瓊玉膏,用生地(四兩)、
茯苓(十二兩)、
人參(六兩)、白蜜(二斤), 仙加
琥珀、
沉香(各五錢),同參茯為末,隔湯再煮,自云神效異常。此雖以滋陰藥為君,然
人參乃肺熱所忌,宜酌用之。