疫證亡血有三。
其一,未病之先,素亡血而陰虛,一受疫則邪熱乘虛煎熬,亡陰最易。解表清里,用藥必步步照顧榮血,如九味
羌活湯之用生地,
人參敗毒散之用
人參是也。
其二,當(dāng)受病之時(shí),忽然吐衄,女子崩漏,甚至血暈昏厥,勢甚危急,亦疫證常有也。病家但知血之可駭,往往不知受疫;醫(yī)家亦忽其客邪,惟汲汲于止血、清涼、滋補(bǔ),多至危殆。不知血由疫逼,惟當(dāng)治疫,疫邪解而血自止。此證不遽見于疫在表時(shí),而見于發(fā)熱數(shù)日之后,人猶易知,惟疫郁于陰經(jīng)而暴見此證者難識(shí),以其證外無頭痛、發(fā)熱之可據(jù)耳。但見微惡寒而大作嘔,急當(dāng)視其氣、色、神、脈、舌苔,若舌有白苔,氣色有一、二疫象,即是疫毒無疑。以達(dá)原飲為主,嘔加
藿香,脹加
青皮,但治疫毒,血證自已。若脫血太甚而氣欲絕者,加
人參以固中氣,俟疫證傳變歸經(jīng),然后按經(jīng)治之,此疫證兼血之最危者。
其三,疫邪大張之后,煩熱、燥渴之余,而見亡血證,則又瘟疫常態(tài),詳后血證各條。