小便不通，匪細(xì)故也。少腹急痛，狀如復(fù)碗。奔迫難禁。期朝不通，便令人嘔，數(shù)日不通則死。一見(jiàn)嘔逆，便不可救。故內(nèi)經(jīng)論二便不通，最急之候。無(wú)分標(biāo)本，宜先治之。經(jīng)云∶胞〔即子宮。男為精室，女為血海?！骋茻嵊诎螂讋t癃?！矊页龆躺僖?，閉則熱極可知?！场督饏T》云∶熱在下焦則淋閉不通，故滋腎水，瀉膀胱，名為正治。經(jīng)又言∶胱膀?yàn)榻蛞褐?。氣化則出。蓋水出高原，肺氣運(yùn)行，水隨而注，故清金潤(rùn)燥，名為隔二之治。又言∶脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。故健脾利水，名為隔三之治。又有因氣滯，因胞轉(zhuǎn)，因肝熱，因瘀血，致閉不同，治亦各異。丹溪云∶余嘗用吐法通小便，譬如滴水之器，必上竅開(kāi)，而下竅之水乃出。又有補(bǔ)中益氣湯，升舉其氣，而使之通者。 雖皆是良法，但未可混施。按趙氏云∶益氣、四苓、二香、黃連解毒等劑，皆治有余之癥，謂膀胱原有水積，或?yàn)闊峤Y(jié)，或?yàn)闅忾]，有水可通而通之也。至于不足之癥，因汗多，五內(nèi)枯燥，膀胱原無(wú)水積，強(qiáng)欲通之，如向乞人而求食，豈能得乎？故東垣分在氣在血，渴與不渴而辨之。如渴而小便閉者，此屬上焦氣分受熱，治宜清金；〔二冬、二母、桑皮、茅根之屬〕如不渴而小便閉者，此屬下焦血分受熱，治宜滋陰〔地、冬、知柏、牛膝、車(chē)前之屬〕至于真。陰真陽(yáng)虛者，未之論及。經(jīng)言∶腎主二便。又言∶腎司開(kāi)合。又言∶腎開(kāi)竅于二陰。故火盛則水衰，津液干枯，而為熱閉，宜六味〔去萸肉?！臣佣?、牛膝、車(chē)前，滋其陰，而水自來(lái)。陽(yáng)虛則無(wú)氣。清濁不化，而為寒閉，宜濟(jì)生腎氣，〔去萸肉。〕直達(dá)膀胱，如凍河得太陽(yáng)而水自通。然世人之患陰虛者多，陽(yáng)虛者少，桂、附之藥，必察之明，審之當(dāng)，而后可以用之。若模糊混投，幾何不以人命為戲耶！ 豬苓湯〔見(jiàn)傷寒?！? 導(dǎo)赤散〔見(jiàn)火?！碂嵩谙陆?，小便淋閉者，隨宜采用?！不蚝匣蚍纸钥??！骋思又亍沧棠I水，瀉陰火。腎熱既除，膀胱之熱自清。〕麥冬〔肺清、財(cái)氣化下行，心清、則肺熱自除?！炒私宰剃帩?rùn)燥蕩熱利水之劑，燥腎水，瀉膀胱，乃正治之法也。 二冬二母散 治肺金躁熱，氣化不行，小便癃閉。 二冬 二母 加生雞子〔皆清金潤(rùn)燥之品?！?a target="_blank" href="/zhongyi/zy11156cd/">紫菀〔雖人至高，善于趨下，肺金氣化，小便自利?！趁└睬宸巍⒊裏?、利水。〕茯苓 車(chē)前〔利小便而下走氣?！炒朔角褰饾?rùn)燥，以通小便，乃隔二治法也。 黃連解毒湯〔見(jiàn)傷寒?！持涡”泷]，因過(guò)啖辛熱，傷其肺陰者。 原方〔清三焦之熱，解辛熱之毒?！骋思佣?生雞子白〔急救肺陰?！?a target="_blank" href="/zhongyi/zy2368pl/">茯苓 車(chē)前 木通〔通竅利水?！潮忝丶?a target="_blank" href="/zhongyi/zy1374uc/">大黃。 此清熱解毒，急救肺陰，以通小便之方也。 四苓散〔見(jiàn)濕?！持涡”泷]，因脾濕不運(yùn)，而精不上升。以致肺不通調(diào)者。 宜加米仁〔健脾燥濕，補(bǔ)肺清熱。〕桑皮〔清肺降氣，除熱利水?！成?a target="_blank" href="/zhongyi/zy9263jr/">象牙屑〔甘寒淡滑利竅?！炒朔浇∑⒃餄?，以通小便，乃隔三之治法也。 二香散 治郁怒氣滯，小便不通。又治強(qiáng)忍房事，或過(guò)忍小便，致轉(zhuǎn)胞不通。 木香、真沉香。宜加滑石、〔為末等分。以橘紅、茯苓車(chē)前，煎湯，空心調(diào)服四、五錢(qián)，以通為度。一方治男婦轉(zhuǎn)胞，但用寒水石、滑石、各二兩，冬葵子五錢(qián)，煎服。〕此化氣之劑，氣化則胞轉(zhuǎn)如常，而小便自利。故曰∶治其氣則愈。愚意仍加利水清熱之藥，以相助為理更妙。 龍膽瀉肝湯〔見(jiàn)脅痛?！炒藶a肝火以通小便之方也。 琥珀益元散 治小便不通，因血結(jié)者?！惭畎螂住１拘”阕岳?，今反不利，是膀胱氣分，亦因熱結(jié)，乃氣血交病也?！骋嬖诱?a target="_blank" href="/zhongyi/zy3477te/">琥珀末?！簿”恪Ｄ苤痧鲅??！晨杉?a target="_blank" href="/zhongyi/zy6380ar/">牛膝、〔莖中痛甚者，生用至兩許?！?a target="_blank" href="/zhongyi/zy6620in/">瞿麥〔利水破血。〕郁金〔治血積氣壅?！尺B翅仁〔散血結(jié)氣聚，二味皆辛苦寒，并湯調(diào)服?！炒蓑?qū)膀胱瘀血，以通小便之方也。 敷臍法 溺秘因熱者多，此方最效。 大田螺〔性寒而善厘清濁，故濁水中置之，便能澄徹。二枚搗爛去殼?！雏}〔潤(rùn)下?！?a target="_blank" href="/zhongyi/zy7569io/">麝香〔通竅，各少許。〕〔同螺肉，敷臍中及少腹，軟帛系之，即通。一法用豬膽連汁，籠陰頭，少頃汁入，亦即通?！? 蔥熨法 氣閉不通者宜之?！惨驘嵴叽蠹芍??！?a target="_blank" href="/zhongyi/zy1225wk/">蔥白〔三斤切細(xì)?！雏}〔一斤同炒熱。絹包更換熨臍下?；蛟偌?a target="_blank" href="/zhongyi/zy11144wm/">紫蘇、皂莢煎湯，坐浸水中，亦效?！?