國中小兒變蒸者，陰陽水火變蒸于氣血，而使形體成就。是五臟之變蒸，而七情所由生也。 變者，性情變易也。蒸者，身體蒸熱也。兒當(dāng)變蒸之候，身上溫溫壯熱，上唇頭起白泡珠如魚目，耳尻俱冷，目無光彩，微欲驚而不乳哺，輕則如此。重則脈亂，壯熱躁渴，夜啼，傷寒相似，或自汗盜汗。如此音，須用古法調(diào)和，不可深治太過。亦有胎氣稟實，當(dāng)其變蒸之候，皆無形證，自然一一變易知覺，此為暗變蒸也。就物言之，亦有變，龍蛻骨，虎換爪，豹變文。物類尚變，況于人乎？故兒初生三十二日為一變，六十四日為二變，兼蒸。九十六日為三變，一百二十八日為四變，并蒸。一百六十日為五變，一百九十二日為六變，并蒸。百二十四日為七變，二百五十六日為八變，并蒸。二百八十八日為九變，三百二十日為十變，并蒸。此十變畢后，更逾六十四日為一大蒸，逾一百二十八日為二大蒸，逾一百九十二日為三大蒸。通計五百七十六日，總共十變八蒸。兒乃血脈充榮，骨肉堅壯而成人也。 凡一變蒸三十二日，其候當(dāng)二十八九日之間或有微熱，至三十六七日方退，此為先期五日而作，后期五日而已。重者常有十日，輕者先二日而微覺，后二日而即退，亦全不見候，而暗變者為胎盛也。《寶鑒》謂初變屬肝木，二變肺金，三變心火，四變脾土，五變腎水。五行生克，故有變蒸。 錢氏謂初變屬腎水，為天一生水，故以生成為次序。二說俱通，大抵亦有不根據(jù)序而變，如傷寒不循經(jīng)之次第也，但看何臟見候而調(diào)之為妙。如蒸于肝則目昏而微赤，蒸于肺則嚏咳而毛豎，蒸于脾則吐乳而或瀉，蒸于心則微驚而壯熱，蒸于腎尻冷而耳熱。五臟六腑各見其候，以意消息調(diào)和，不必深固膠執(zhí)而返求全之毀也。抑此自然有是變蒸之理，輕者不須用藥，至期自愈。甚者過期不愈，按候而調(diào)之，著中而已。 變蒸藥方 （《寶鑒》）紫陽黑散 治小兒變蒸壯熱，亦治傷寒發(fā)熱。 麻黃（去節(jié)，三錢） 大黃（酒炒黑，一錢） 杏仁（去皮尖，二錢） 上同一處搗和，燒存性，以杏仁膏和之，密器盛。每服一豆許，乳汁調(diào)和灌之。 平和飲子 治嬰兒變蒸，于三日后，三日進(jìn)一服，可免百病，百日內(nèi)宜服。 人參（錢半） 白茯苓（一錢） 炙甘草（五分） 升麻（二分） 上咀水半盞，煎三分，不時服。弱者加白術(shù)一錢。 調(diào)元散 治小兒變蒸，脾弱不乳，吐乳、多啼。 人參 陳皮 白術(shù) 濃樸（姜制） 香附子（各一錢） 藿香炙甘草（各五分） 上為末，每服一錢，姜棗煎服。 當(dāng)歸飲子 治小兒變蒸有寒熱者。 當(dāng)歸（一錢） 人參（一錢） 木香 官桂（各三分） 炙甘草（五分） 上銼每用一錢，姜棗煎服。 參杏膏 治小兒變蒸潮熱。 人參（半錢） 杏仁（去皮尖，一錢） 炙甘草（一錢） 川升麻（煨，五分） 上為極細(xì)末，百日以前，每用一字，麥門冬煎湯調(diào)服。 （《經(jīng)驗》）柴胡飲子 治兒變蒸之期，有似傷寒，兩疑之間，用之極穩(wěn)。 軟柴胡 紫蘇葉 薄荷葉 陳皮 黃芩（各五分） 炙甘草（三分） 桔梗（五分） 芍藥（五分） 上銼水一盞，棗姜煎三四分，不時與服。 抱龍丸 治變蒸壯熱微驚者，方見驚風(fēng)門。